本版撰文/本报记者 刘爽 杨凡 徐洁
中国的教改和医改,并非始于现在,早已开始的实践与探索,虽见到一些成效,但也有不尽如人意之处。2010年年底,国务院办公厅及国家发改委、卫生部等发布的关于教改和医改的文件,让人看到了这两大领域推进改革的决心;中共中央政治局会议在分析研究2011年经济工作时也强调,要促进教育均衡发展,基本完成医药卫生体制改革3年重点工作任务。 2011年,我国教改和医改将进入“深水区”,在这个“十二五”的开局之年,为让百姓上得起学看得起病、切实解决困扰百姓的系列难题,教改和医改将向着攻坚克难冲刺……
医改:
2011是“冲刺年”
话题背景
2011年,是《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的“收官”年份,也是冲刺近三年医改重点任务目标的攻坚之年。基本医疗保障制度全面覆盖全民,公立医院改革试点取得突破,切实缓解“看病难、看病贵”……2011年,这些愿望或将变成现实。
人均基本卫生服务经费将达20元
《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》要求,从2009年起面向城乡全体居民免费提供9类基本公共卫生服务,如逐步在全国统一建立居民健康档案,同时开展为15岁以下人群补种乙肝疫苗,农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等,贫困白内障患者复明等项目。目前分别有36%的城镇居民和24%的农村居民拥有了健康档案,超过3299万名高血压、糖尿病等慢性病患者得到了规范管理。 为保障各项服务的开展,我国建立了基本公共卫生服务经费保障机制,2009年开始按照人均不低于15元的标准落实经费,而到2011年这一标准将提高至20元以上。
“药价虚高”有望实在回落
实施方案要求,建立国家基本药物目录遴选调整管理机制。 2009年8月,国家基本药物制度启动实施,同时公布了307种基本药物目录。到现在全国有50%以上政府办的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,据卫生部门初步统计,基本药物的价格大约下降了30%。
2011年,基本药物制度将向剩余的50%地区奋力推进。到2011年,政府举办的所有基层医疗机构全部配备和使用基本药物,并按购进价格实行零差率销售。随着基本药物供应保障体系的完善和逐步推进,“药价虚高”有望得到实在的回落。
公立医院改革逐步推开
实施方案要求,公立医院改革2009年开始试点,2011年逐步推开,将逐步实现改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,加快形成多元办医格局等。 目前,全国16个国家试点城市和31个省级试点城市均已启动公立医院改革试点,在区域卫生规划、大医院支援基层、加强医院内部管理等方面进行了探索和实践。 通过改革,2011年,公立医院将普遍开展预约诊疗、便民门诊和优质护理。在基本医疗费用直接结算方面加大力度,将尽快利用信息化的手段,使得群众看病就医能够在医疗机构直接结算,通过“一卡通”的办法,明显减少群众看病就医当中的诸多不便。2011年,公立医院“看得好病的能力”将得到进一步提升。
教改:
试点启动待攻坚
话题背景
2010年可以称得上“教改年”———自主招生、解决择校问题、破解入园难…… 新年寓意着希望,2011年,事关千家万户的教育问题能有多大程度的突破和改观?无论是官方还是民间,对于教改,都充满了前所未有的期待。
省属院校试点自主招生
2010年12月6日,教育部公布了发展学前教育试点地区;8日,解决择校问题试点地区公布;10日,切实减轻中小学生课业负担的试点地区公布;12日,改革职业教育办学模式的试点地区公布……随着国务院办公厅日前印发《关于开展国家教育体制改革试点的通知》,教改举措新信息接连不断。 “收益最大化,风险最小化”是国家教改领导小组办公室负责人就教改给出的期待。 记者了解到,2010年12月,《山东省基础教育综合改革试点实施方案》已上报教育部备案,我省将明确改革考试评价制度。2011年,以下方面的改革举措或将呈现:稳步推进高考招生制度改革,争取省属重点院校进行自主招生试点;探索实行本科与专科(高职)分类考试,并强化高中学业水平考试和综合素质评价在招生录取中的作用。
集中建设公立幼儿园
在日前召开的全省学前教育工作电视会议上,副省长黄胜直言不讳地指出,从总体上看,我省学前教育在各类教育中仍然是最薄弱的环节,学前教育投入严重不足,2009年全省各级财政用于学前教育的投入仅占各种教育经费的0.55%,远远低于全国1.3%的平均水平。黄胜说,公办幼儿园所占比例比较低,入园难、入园贵现象普遍存在。 会议提出,今后将改变学前教育投入欠缺的现状,到2020年,全省公办和公办性质的幼儿园数及在园幼儿数要分别占到总数的80%,2012年底,全省需要新增1100所幼儿园和2万名合格的幼儿教师,让学前教育不再是家庭的负担。
南科大实验班3月1日开学
南方科技大学近日表示,根据目前计划,南科大在全国范围内招收的首批50名教改实验班学生,将于2011年3月1日正式入学。 南方科技大学创校校长朱清时告诉记者,南科大首期教改实验班的生源主要有三部分,第一部分是面向全社会招生的生源,第二部分是国内各个高中推荐的生源,第三部分是报考中国科技大学少年实验班未被录取的生源。
我省残疾学生纳入免费教育
残疾儿童有学上、上好学,近年来逐渐受到关注。教育决策同样应将关注的目光投向他们。 日前,《山东省基础教育综合改革试点实施方案》提出,加快发展特殊教育,加大特殊教育投入力度,对残疾儿童少年实施免费教育,并将学前和高中阶段残疾学生纳入免费范畴(小学和初中阶段已免费)。加强特殊教育师资队伍建设,根据随班就读需要,足额配备巡回指导教师和资源或辅导教师,并切实保障教师的待遇。
山东高中新生不再文理分科
2010年12月30日,山东省公布《山东省中长期教育改革和发展规划纲要(2011-2020年)》,从2011年开始,新入学的高中生不再进行文理分科,2014年将对高考科目设置与考试方法进行相应调整。 为推进普通高中规范化建设,山东省提出,要合理确定普通高中布局,严格控制学校规模和班额,新建学校不得超过50个班。到2015年,全省所有普通高中达到基本办学条件标准,班额控制在50人以内。