本报记者 盛文静 张杰

    5月3日是第13个世界哮喘日，主题是“哮喘是能够控制的”。2日，记者采访获悉，青岛的哮喘发病率达5%，居全国前列，其中，95%以上是过敏性哮喘，80%由过敏性鼻炎发展而来，很多是因为误诊或是治疗不当造成的。专家称，了解自己的过敏原才能有效地控制哮喘病。

    6岁女童打喷嚏一年成哮喘

    去年春天，6岁女孩小莉得了一种怪病，每天早上一起床就喷嚏不断、连续打七八个甚至十多个喷嚏，并伴有清水样的鼻涕，每天早上都得用一大包的卫生纸擦鼻涕。刚开始，小莉的家长以为是感冒，就给小莉吃了半个月的感冒药，结果感冒不但没好，还有所加重，小莉每天晚上除了咳嗽、打喷嚏之外，还出现了哮喘的情况，无奈之下去医院打吊瓶，吃了很多抗生素和止喘药，但病情还是没有好转，一犯病就吃药，一停药就犯病，小莉的家长很着急。 

    今年3月，小莉的家长带小莉去第五人民医院过敏中心门诊做检查，才得知小莉患的不是感冒，而是过敏性鼻炎，后来因为治疗不当，过敏性鼻炎又成了过敏性哮喘。

    第五人民医院过敏中心门诊李明华教授介绍，小莉反复打喷嚏、流鼻涕、搓鼻子是过敏性鼻炎的常见病症，由于治疗不当，过敏性鼻炎又发展成了过敏性哮喘。过敏性鼻炎和哮喘发病人群较广，儿童、青少年和成人均可发病，这两种疾病一般在查清过敏原并进行治疗后可自行缓解。过敏性鼻炎患者常常误认为自己是感冒而误治。“这样的病例在我们过敏性门诊几乎每天都能遇到。”李教授说，如果在过敏性鼻炎症状出现的初期就能及时治疗，那转为哮喘的几率就会降低很多。

    青岛超九成哮喘患者“过敏”

    据了解，第五人民医院过敏中心门诊在2006年1月到2007年9月曾经对年龄在2—90岁的3420例过敏患者做过检测调查，其中过敏性鼻炎患者为709例，过敏性哮喘为482例，过敏性鼻炎哮喘综合征645例。咳嗽变异性哮喘580例，湿疹520例，慢性荨麻疹484例。其中，过敏性鼻炎患者和过敏性鼻炎哮喘综合征患者所占比例最高。

    李明华教授介绍，青岛的哮喘发病率在全国位居前列，高达5%左右。由于青岛过敏性鼻炎发病率高，所以发展为“过敏性鼻炎哮喘综合征”(过去称为过敏性哮喘)的几率也增加。哮喘病的种类繁杂，其中以过敏性哮喘居多，95%以上的哮喘都是过敏性的，往往同时合并过敏性鼻炎。

    青岛第五人民医院过敏中心对6000例过敏性哮喘患者进行调查，结果表明，在所查的510种过敏原中，过敏性哮喘和过敏性鼻炎病人对尘螨、霉菌、化学气味(如油漆、敌敌畏、装饰材料等)的过敏率分别高达68%、56%、81%。其次是海产品，许多海产品如虾、蟹、蛤和某些鱼类均是诱发过敏性疾病的重要因素，“许多过敏患者有进食海产品后不久即可发生皮肤过敏和哮喘的经历，另外沿海地区空气中的氯化钠含量较高也可诱发过敏性哮喘。”

    防哮喘，

    需区分感冒和过敏性鼻炎

    据第五人民医院过敏中心门诊主任李明华介绍，80%以上的哮喘是由过敏性鼻炎发展而来的，常见的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、冷空气以及刺激性气体，李明华说，首先要找出过敏原，然后有的放矢地采取预防措施治疗。

    李明华说，要区分好感冒和过敏性鼻炎，以避免误诊。李明华告诉记者，一般来讲，感冒和过敏性鼻炎存在4方面不同。第一，患感冒的病人一般伴有发烧症状，而过敏性病人则没有。其次，过敏性鼻炎患者一般流清鼻涕，而感冒患者则流黄鼻涕。第三，过敏性鼻炎患者大多有家族史，而感冒患者则没有。最后，感冒病程较短，而过敏性鼻炎则常年发作。

    李明华建议说，对花粉过敏的市民，要避免早上和晚上两个时段去花丛附近散步，因为此时比较容易诱发过敏性鼻炎从而导致哮喘。对于婴幼儿来讲，幼儿园教室要保持通风，以使得花露水、消毒液等刺激性较强的气味得以挥发；家长最好为孩子选择向阳的卧室，室内要经常保持通风状态。

    李明华告诉记者，一旦确诊为过敏性鼻炎应该积极治疗，以免发展成为过敏性哮喘，一旦发展成为过敏性哮喘，应该把过敏性鼻炎和过敏性哮喘视为同一种疾病治疗，而治疗应该把预防放在第一位。