血脂包括甘油三酯、胆固醇等,血脂高于正常值的上限为高脂血症,即高脂蛋白血症。根据2004年的统计数字,我国成人血脂异常患病率为18.6%,患病人数1.6亿。高脂血症可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。 血脂异常者往往伴有多种心、脑血管危险因素,因此控制血脂最主要目的是为防治心脑血管疾病。治疗高血脂,要根据是否已有冠心病或冠心病等危症、有无心血管危险因素、血脂水平等进行全面评价。根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物,同时还应定期进行调脂疗效和药物不良反应的监测。值得提醒的是,无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。 难治性高脂血症又称为顽固性高脂血症,指药物治疗效果不理想,或血脂水平极高的情况。后者存在极高心脑血管病风险。药物治疗不仅花费大,且疗效低,副作用大,且常反复,最终导致动脉粥样硬化而出现相应靶器官的损害。针对难治性高脂血症,可酌情进行血脂净化疗法。 血脂净化,指应用血浆置换或血液灌流疗法进行清除血浆中血脂,达到减低血脂的治疗方法。这类方法是先将患者血液抽出,从血浆中分离某些成分并将其弃去(去除高浓度的脂蛋白),再输入新的血浆或代用品,故又称为血浆置换。 山东大学第二医院肾脏内科血液净化中心采用双重血浆置换技术克服了以往疗法的不足,疗效显著。已先后成功应用双重血浆置换技术治疗高脂血症患者500余例,净化后血脂水平明显下降,患者生存质量明显提高,通过远期随访,患者罹患动脉粥样硬化性疾病的发病率明显下降,取得良好的疗效。该疗法安全、有效,实用性强,在治疗高脂血症方面具有独到的创新性和优势。应用该疗法,可实现疾病的一级预防,将脑卒中、冠心病、肾硬化等的发病率降至最低水平。
|