| 不是对生命的漠视,是对现实的无可奈何 |
| 条件差就医难,患者放弃治疗 |
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- 2013年11月07日
来源：齐鲁晚报
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 | 12岁男孩腹胀两个多月。 |
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连线援坦医生
本报记者 张牟幸子
本报通讯员 王丹
坦桑尼亚医疗条件差且就医难,让很多门诊上病情并不严重的患者轻易就放弃了治疗,其中还有很多幼儿。
据了解,在坦桑尼亚的医院周一的门诊很繁忙,是因为到医院看病需要利用周末跟亲朋借上足够的钱,或是离家较远,需要周末就往医院赶。
援坦医疗队队员朱建波介绍,经过三个月的工作,他已经很熟悉木索马的常见病,最常见的是疟疾,血吸虫感染的也比较多,但是这一类的病人很少会一发热就来就诊,大多都是一拖再拖,“我们所在的马腊省高血压的发病率很高,但是和其他疾病一样,来就诊的大多病情已经很严重了,而且很少有患者能够坚持长期口服药物控制血压,看过很多患者都怀疑是冠心病导致胸痛,但是他们只吃止痛药,这有很多副作用,我想帮他们找出胸痛的根本原因,但是病人往往不配合,就只要止痛药,我的医助都习以为常了,感觉很无奈。”
在周一的门诊中,当一个肚子肿胀的不能再大的12岁男孩子走进诊室的时候,援坦医生朱建波还以为是个年轻孕妇,这个孩子已经反复腹胀两个多月,已经到了极限,肚脐高高鼓出,腹水都渗到腰背部。“这种情况下腹腔脏器都会因为腹膜腔压力升高而缺血,严重的会出现功能衰竭,我反复叮嘱同行的坦桑大夫穿刺的注意事项,并告诉他药物肯定效果很差,必须穿刺缓解症状明确病因,不然病人会很危险,但是坦桑大夫却说家属知道病人病情很重,想放弃治疗。”朱建波表示,现在说放弃治疗还太早,而且他还是个孩子,“但是病人的母亲没有做过多的解释,只是默默地离开了诊室。”
在门诊上援坦的医生看完最后一个病人后已经是下午两点多,午饭都在3点多了,这时援坦医疗队队长还在看最后的病人,是急诊过来的1岁左右的小孩,声音有些哑,他的妈妈想让他吃些奶,可是一会就吐了,小孩子吐得有气无力。队长介绍说这个孩子吞了个硬币,这里没有内镜,需要去木万扎医院治疗,他们正在考虑。朱建波介绍,此去木万扎医院大约300公里,平时自驾车也得3个多小时,即便到了木万扎,也是晚上7点以后,能不能顺利看上病也很难说,家属却还在这考虑,真是不可理解。
当地医生对病人母亲说,不想去木万扎医院就回家,并告诉援坦的医生这位母亲有好几个孩子。朱建波表示,好几个孩子就可以放弃这个吗?一个1岁的孩子吞了个硬币就要回家等死吗?无论是什么原因让母亲平静地看着孩子在自己的怀里呕吐不止,甚至最终接受放弃治疗,但是我知道每个孩子都是父母心头的肉。
“也许我永远理解不了此时此刻这位母亲目前的平静,但是在坦桑没有焦躁的病人,没有愤怒的家属,每个人都在社会既定的框架里默默地接受着看似理所当然的一切,看似是一种对生命的漠视,其实却是对严酷现实的无可奈何,心酸得习以为常。”朱建波三个月来的触动终于在这一刻爆发了,他看了一眼要跟他一起工作两年的队长,转过头眼泪还是流了下来,而医疗队队长已经是第三次来援助坦桑,但是在那一瞬间也是泪眼婆娑。
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