突发羊水栓塞,产妇命悬一线 - 齐鲁晚报数字报刊

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突发羊水栓塞,产妇命悬一线

连续抢救五天仍未脱险,好在肾脏器官功能已有恢复迹象

2014年09月16日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报记者　王晏坤

　　9月15日上午,莱州市人民医院重症监护室门外,满眼血丝的李军龙正在焦急地等待妻子的生命出现转机；重症监护室内,满身插满导管的妻子程丽也在等待北京医学专家的远程会诊。
　　4天前,两人刚为人父母。孩子出生不足20分钟,妻子程丽就突发羊水栓塞,被切除子宫后转至重症监护室至今,每天花费约4万元,已全身换血近5次,但仍在死亡线上挣扎。
　　产后不足20分钟
突发羊水栓塞
　　李军龙和程丽夫妻二人今年都30岁。因为孩子爸爸姓李,程丽自怀孕起就给孩子起名为“小木子”。9月11日凌晨2点,程丽有了分娩前的明显迹象,被推进莱州市人民医院产房待产室。早上8点40分,程丽成功诞下一名健康女婴,6.4斤,整个分娩过程十分顺利,母女平安。
　　“当时我那个高兴啊,就赶紧把这个好消息通过电话、短信、微信等分享给了亲朋好友。”李军龙说。
　　可是报喜十几分钟后,医护人员的一个坏消息犹如晴天霹雳一般,打到了李军龙身上。“医生告诉我们,产妇产后大出血,必须马上转到手术室切除子宫,需要我签字。”李军龙说,还沉浸在喜悦中的一家人情绪突变,这场意外让他们措手不及,李军龙签字后在手术室外祈祷着。
　　中午11点半,经过近一个小时的手术救治,躺在手术台上的程丽各种创口血流不止,医护人员诊治后确定程丽并非一般的产后大出血,而是得了罕见的孕产头号病症——羊水栓塞,出现这种情况的几率是1/20000。
危险随时可能发生
需充足血液保证
　　主治医师告诉李军龙,程丽属于突发羊水栓塞,血小板数量急降,血凝受限导致出血不止,心、肝、脾、胃、肾等内脏也出现衰竭迹象,必须转到重症监护室病房抢救。
　　李军龙也知道,妻子转至重症监护室代表随时可能出现生命危险,但他能做的也只能是在医院出具的各种同意书上签上字。
　　如今,躺在重症监护室病床上的程丽全身插满了导管,生命靠医疗器械和不断换血维持,虽然还有意识存在,却一动不能动。
　　“从前阵子湖南湘潭产妇死亡事件中才知道有羊水栓塞这种病,甚至很多家人都不知道这是什么病,根本没有预想到这种事会发生到我们身上,心里非常害怕。”望着重症监护室病房里的妻子,李军龙眼噙泪花说,一家人都毫无意外准备,程丽的妈妈也在医院差点哭晕过去。
　　主治医师告诉李军龙,危险随时可能会发生,而且后期的治疗需要充足的血液和资金保证。
每天四万医药费
家人等待奇迹出现
　　李军龙的文件袋里存放着医院每天开具的费用核算单,每张核算单有近半米长,上面列明了妻子每天诊疗需要的近200种药物和血液成分等,为此平均每天需要花约4万元。李军龙说,目前妻子每天需要5000多毫升的用血量,已全身换血近5次(一般成人总血量大约在4000毫升左右)。
　　主治医师于女士介绍,程丽目前的血小板数量还不到5个单位,完全满足不了身体需求,而且身体免疫力急剧下降。现在这种情况,根本就不敢转院。
　　在二楼的新生儿育儿科室里,出生5天的小木子很安静,虽然没能躺在妈妈的怀抱里,但有奶奶在贴身照顾,身体也很健康。
　　“现在就是通过各种渠道找希望,只要有一线希望能够救活她,我会不惜一切代价,咱不能让孩子一出生就没了妈啊!”李军龙说。
　　李军龙转过身去,强忍了一上午的眼泪,还是没止住。每天4万元的诊疗费已经让李军龙捉襟见肘,而且费用还在持续增加,但一家人仍在坚持着,等待奇迹出现。
　　9月15日上午11点,莱州市人民医院针对程丽的病情协调北京301医院远程会诊。会诊结果虽无太大变化,但传出一个好消息:程丽的肾脏器官功能有了恢复迹象。这给诊疗带来了希望,也给这个家庭带来了希望。
　新闻延伸　
献血千毫升　仍难终身用血
　　因为妻子的羊水栓塞病症需要大量临床用血,李军龙想起妻子曾经两次献血(在济南献血400毫升,在天津献血600毫升)的事。当时,天津血液中心采血车的采血人员曾告知,献血人累计献血1000毫升,就可终身免费用血,可目前因政策原因无法兑现。
　　天津市血液中心工作人员说,累计献血1000毫升可终身免费用血属政策误读,按照天津市《天津市公民临床用血管理办法》规定,只有在2005年以后在天津本市献血累计至1000毫升,献血人才可免费终身用血,跨省市不可累加。
　　山东省血液中心工作人员说,因为现在各省市都根据《中华人民共和国献血法》制定了地方性法规条例,条件规定不统一,无法联网报销。山东省终身免费用血条件是,“2012年9月1日起,在山东省血液中心参加无偿献血累计2000毫升以上公民”,否则只能等额用血。
　　“也就是说,我只能报销1000毫升的用血费用,可对于妻子每天5000多毫升的用血量来说杯水车薪。”李军龙说。
蓬莱有一例　去年已康复
　　烟台毓璜顶医院产科主任医师刘志芬介绍,羊水栓塞是指,污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等进入产妇血液循环后,引起的急性肺栓塞、休克、凝血等并发症。产妇发生羊水栓塞没有预见性,这是一种很凶险的病症。
　　虽然产妇出现羊水栓塞的几率很小,但两年来烟台已至少出现两例。
　　2013年7月,蓬莱一名产妇剖腹产后出现羊水栓塞,最终经过近一个月的重症监护诊疗,脱离生命危险,如今已康复。
　　这个案例给了李军龙信心和希望。
　　本报记者　王晏坤

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