突发脑梗塞,血管堵了10厘米
来烟打工者头晕13小时就医,经3个多小时手术康复
2014年10月16日  来源:齐鲁晚报
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     本报热线6610123消息(记者 宋佳) 14日,从临沂来烟台打工的49岁谭先生因头晕13个小时,被送到烟台山医院救治,在送往病房时突然昏迷。造影显示为脑干、小脑供血的几条大血管闭塞,最长血栓长10厘米。
  14日早晨,打工者谭先生因头晕13个小时并持续加重,被家人送到烟台山医院神经内科,在到医院神经内科病房途中突发昏迷,科主任梁辉接诊立即组织神经内科、介入医学科、麻醉科等多学科会诊。
  “患者脑血管造影显示:脑基底动脉主干闭塞、左侧椎动脉完全闭塞、右侧椎动脉严重狭窄达95%,闭塞的血管腔内充满了血栓。”梁辉说,通俗来讲,就是为脑干、小脑供血的几条大血管闭塞,最长的血栓有10厘米。
  据了解,急性脑梗塞是一种致残、致死率极高的疾病,特别是基底动脉闭塞,致残率及致死率90%以上。溶栓是抢救该类患者最有效、最积极的手段,但静脉溶栓的“时间窗”是4.5个小时,只能实施高难度的动脉溶栓治疗。
  梁辉为谭先生用尿激酶一点一点地动脉溶栓后,完全闭塞的脑血管通了,但右侧椎动脉狭窄严重,供血仍不足,且随时有再闭塞危及生命的可能。这种情况下,医生果断为患者狭窄的右侧椎动脉植入支架。
  经过3个多小时的紧张手术,脑血管造影显示闭塞的脑血管完全再通,患者终于转危为安。当天下午,谭先生恢复了意识,血压正常,无力的身体渐渐恢复。15日,在病房里谭先生已能下地自由行走。“感谢医生的救命之恩,让我还能看到我的家人。”谭先生激动地说。

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