用不用抗生素 家长挺为难
医生:要经过化验检查指标来判断
2014年12月31日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 赵艳虹
  随着近年来抗生素使用的普及,患儿家长对是否使用抗生素都有了自己的看法。在医生开具处方时,有些家长会支持医生给孩子服用抗生素,有的家长认为不能给孩子用抗生素。医生建议,要通过化验检查指标结果,判断是否需要使用抗生素。
滥用抗生素可破坏儿童体内正常菌群
  据市中区王女士称,女儿六个月的时候第一次出现了腹泻的症状,到医院医生给开了善普兰,是头孢类的药物。儿童用药是大人的三分之一,可剂量只能自己控制,结果没控制好剂量一下用多了,结果孩子腹泻止住了却出现了便秘的症状。从那次以后,王女士对医生开抗生素药就特别抗拒,尽可能的避免给孩子吃抗生素类药物。
  在医院候诊的刘女士带着孙子来就诊,据她介绍,孩子父母上班都忙,只能她有时间陪着孙子来看病。“看着生病的孩子,真是既心疼又折腾,而我们这个年龄的人都有这样的老思想,就是孩子病了就赶紧用药。”枣矿集团枣庄医院呼吸内科马主任称,有时候医生没给患儿开抗生素类药物,患儿家长反而硬要求医生开抗生素类药物。
  马主任称,尤其是个别门诊和小诊所的医生,只会根据听和看患者的症状开具处方,而不会根据相关检查结果判断。也就是说只会根据经验来判断。这样就很容易导致抗生素的滥用,滥用抗生素会使得正常菌群失调,造成儿童体内正常菌群的破坏,是最恶劣的影响,还会降低儿童机体的抵抗力。小孩的抵抗力本身就低,不少家长往往有随意给孩子服用抗生素,并频繁更换药物,不仅伤身而且容易使细菌产生耐药性。
幼儿普通腹泻无需使用抗生素
  记者从市区一诊所了解到,一些孩子有感冒的症状之后,家长不去医院或诊所治疗,拖了一段时间,直接从药房买药吃,没有好转才想到要去医院检查,都已经比较严重了,耽误了治疗时间。一般药房店员都不分是细菌感染还是病毒感染,就推荐一些抗生素药物,很多人吃后不见效,然后才到医院治疗。这样就会导致病情的加重,以及并发症的出现。
  然而像一些家长特别抗拒给孩子使用抗生素药物,一般这样的家长相对年轻,但也是左右为难,一则看孩子生病受罪心疼,而另外又担心出现耐药性。如果真的需要使用抗生素,医生要花好长时间进行说服解释工作。马主任称,长期大量使用抗生素,的确可能会对孩子的肝肾造成一定的伤害,但是治疗用量通常来说不会有问题。“到底如何使用抗生素,还是要听医生的。”马主任说,一般来说,幼儿急疹、普通腹泻的孩子不需要使用抗生素。一旦孩子患上肺炎,则需要使用抗生素。是否需要使用抗生素,要通过查看验血的各项指标是否正常,然后再做下一步判断。
  如果你的孩子只是轻度的流涕、发烧、咳嗽,建议你不用上医院,只要在家多休息、多喝水就能自行好转。要是你觉得非吃药不可的话,建议吃点中成药的冲剂就好,千万不要轻易给孩子吃抗生素。
  当然,家长在平时也要做足准备防患于未然,在孩子没有生病前就做好各种预防。马主任认为,减少孩子在公共场所的暴露,家里定期开窗通风,家里有大人感冒时注意隔离避免交叉感染,不要给小朋友穿太多衣服以避免汗多引发感冒等,都是主要的预防措施。

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