文登城乡居民医保基本覆盖 - 齐鲁晚报数字报刊

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文登城乡居民医保基本覆盖

参保395611人,参保率99.2%

2015年01月16日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报1月15日讯(记者　许君丽　通讯员　宋洁　高爱浩)　日前,记者从文登区人社局获悉,2015年,该区城乡居民基本医疗保险参保人数395611人,参保率99.2%,基本实现全覆盖。
　　参保居民在文登辖区范围内22家定点医院任选一家医院住院治疗,各项医疗费用在定点医院实现即时结算,城乡居民真正得到实惠。　
　　近两年,文登在全区探索新农合与城镇居民医保移交并轨工作,不断完善覆盖城乡居民的医疗保障制度。该区整合经办机构,优化业务流程,将以往按项目付费为主的医疗费用后付制改为“以收定支,总额预付”和按病种付费相结合的医疗费用预付制；全面落实医疗费用即时结算制度,立足简化报销流程,减轻患者负担。　
　　文登全区所有新农合定点医院全面落实医疗费即时结算制度。参合群众结算医疗费时,只需缴纳个人负担部分,需要新农合基金报销部分由社保中心直接与医院结算,避免群众多跑腿和垫付医药费等问题,缩短了社保中心与医疗机构的结算周期,增强了基金支付管理的可控性；改进住院控制方式,建立适度灵活的住院率调整机制,保障住院参合患者的刚性需要,降低住院的随意性,进一步提高新农合基金使用效益。

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