健康大讲堂聚焦“婴儿保健”
妈妈补钙有助于防婴儿湿疹
2015年04月28日 来源：
齐鲁晚报
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家长们边听边记。 本报记者 李钢 摄
实 习 生 来慧
“孩子刚打了一针五联苗,现在没货了,能换其他苗吗?”近日,不少地方爆出进口五联疫苗货源紧张甚至是断货的情况,这急坏了不少家长。在25日的健康大讲堂上,来自济南市中心医院的两位专家就婴儿喂养、保健以及疫苗接种等与广大读者进行了面对面交流。
头三月不用枕头,可将床调高10度
人说“三岁看大,七岁看老”,而在济南市中心医院儿童预防保健科主任温天莲看来,1岁以内对孩子来说可能更重要。“就像孩子的大脑发育。”她举例说,婴儿在前三个月内头围平均每月增长2厘米,前三个月就增长6厘米；而从四个月到一周岁九个月的时间可能也是增长6厘米,而1周岁到2周岁一整年可能也就增长2厘米。
“所以从这个角度上讲,1岁以内对婴儿的智力发育尤其重要,甚至可以说婴儿期的大脑发育可能很大程度上决定了孩子的智商。”温天莲说。
“不少家长在护理婴儿上存在很多误区。”温天莲提醒说,“我在临床上碰到很多家长,给孩子穿得很多,生怕孩子冷,可孩子热得都出汗了。其实婴儿基础代谢高,不需要穿太多。”
“孩子吃了奶,总是溢奶,让孩子什么姿势睡觉最好,能给孩子枕枕头吗?”不少家长还存在这样的疑问。
对此,温天莲表示,三个月内婴儿应以右侧躺为宜,吃奶拍嗝后,先右侧躺半小时,然后再左侧躺半小时,然后可以再仰卧半小时。这样各个体位交替,不仅可以防止孩子溢奶呛奶,还有助于将孩子的头睡成圆形,因为圆形的体积最大,这有助于提高孩子的脑容量。
“枕头,三个月内的婴儿是不需要的。”温天莲介绍,由于这时孩子的头与肩围基本相同,无论是侧卧还是仰卧,都不需要枕头,三个月后可选择适宜的枕头,“三个月内婴儿睡的床可以调出10度左右的坡度,这样可更好防溢奶。”
给宝宝穿纯棉质衣服可防过敏
“现在在门诊上每天都能碰到七八个湿疹患儿。”谈起婴儿容易患上湿疹的原因,温天莲解释说,这是由于婴儿出生时肠道系统不完善,对过敏性病原菌抵抗力很弱。而婴儿肠壁结构松弛,渗透性高,过敏原可以透过肠壁进入血液中,最后表现在皮肤上,这样就成了婴儿湿疹。
温天莲表示,婴儿过敏性风险与遗传有关,如果父母双方都是过敏性体质,那婴儿发生过敏的几率能达到50%-80%,这类宝宝患湿疹的可能性更大。预防湿疹要从内部肠道系统的完善和外部过敏原的避免两方面来预防。
“孩子的第一口奶是母乳还是配方奶,对预防孩子湿疹是有影响的。”温天莲表示,婴儿出生后让其立即吸吮母乳,不只有助于乳汁分泌等,还有有助于帮助孩子尽快建立平衡的肠道菌群,“人的肠道里是有厌氧菌和嗜氧菌,通俗说,厌氧菌是好的,而嗜氧菌是坏的,但两者是共生共存的,嗜氧菌吃掉肠道内的氧气,有益的厌氧菌才能活,而乳头上是含有这样的嗜氧菌的。”
对于如何预防湿疹,温天莲表示,喂养方式不同预防方式也存在一些不同。“纯母乳喂养,母亲要注意饮食,如果发现母亲吃过什么东西后,宝宝湿疹加重,应暂停两周,然后再少量尝试。而对于吃配方奶的宝宝,可以试试水解蛋白奶粉。”
“母亲和婴儿服用钙和益生菌是有助于预防和减轻的湿疹的。”温天莲说,缺钙会造成孩子抵抗力下降,从而加重湿疹,而湿疹也会造成钙流失,所以补钙就显得更重要。
除此之外,宝宝皮肤直接接触过敏原也是发生湿疹的原因之一。温天莲提醒,要保持宝宝周围环境的清洁,房间里不要有宠物的毛屑和大量灰尘,在空气污染严重时不要带宝宝外出；平常给宝宝穿纯棉质衣服,化纤也容易引起过敏；注意宝宝皮肤保湿护理。
打了一针五联疫苗,换其他的也行
“大夫,最近进口五联疫苗货源紧张,有的地方断货了,我孩子只打了一针,还有好几针,这可怎么办啊?”讲座还没开始,不少家长就向主讲嘉宾请教。据悉,近期,不少地方爆出进口五联疫苗货源紧张甚至是断货的情况,这急坏了不少家长。
“现在已经开始陆续到货,家长一是可以等等再打,当然也可以打具有同等功效的其他疫苗,只要打够要求的针次即可。”温天莲打了个比方,“比方你还需要打三针五联苗,可以再打上三针次百白破和脊髓灰质炎疫苗。”
据悉,五联疫苗包括Hib、IPV、百白破,主要预防b型流感嗜血杆菌,脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风五种疾病,其中预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风的疫苗属于我国要求的必须接种的计划免疫,适龄儿童可接种免费疫苗。
济南市中心医院儿童预防保健科护士长沈国红表示,疫苗不论是进口还是国产的,都是安全有效的,只是在成分、组分、保护效力、病毒含量、保护时间等方面存在一定区别。家长可以根据自己的经济条件选择合适的疫苗。她同时提醒,衡量一种疫苗的作用,不能单从价格方面考虑,应该从它所预防的疾病对个人、家庭、社会带来的影响等多方面去衡量。
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