无痛胃肠镜,舒适新时代
普通胃肠镜检查由于检查时病人绝大多数有恶心、呕吐、腹痛等痛苦感觉,且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪,因此许多病人往往拒绝检查,导致很多胃肠道疾病患者不能得到及时准确的诊断,以致延误了诊断和治疗。随着医学技术的发展和人民生活水平的提高,让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃肠镜检查和治疗,目前已成为医学界人士的一种追求。
无痛胃肠镜就是在普通胃肠镜检查的基础上,采用一种新型无痛技术,使患者在无痛状态下完成整个内镜检查和治疗。通常,内镜医师完成胃镜检查约5-10分钟,肠镜15-20分钟(特殊情况如:病情复杂、患者不能配合导致困难操作等,需延长检查时间)。无痛内镜,包括检查前麻醉医生评估病情和检查后复醒,全程胃镜约15-20分钟,肠镜30-40分钟。
病人在胃肠镜检查过程中,因为静脉药物注射的缘故,很快进入鼾睡状态,可以避免病人恐惧感与抗拒检查过程中的不适感,减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。既免受手术之苦,又节省了医疗费用,缩短了治疗时间。
无痛胃肠镜,大部分患者术中及术后自我感觉良好,在检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟,即可在家属陪同下回家,大受患者欢迎。为减轻患者做胃肠镜时的痛苦,更好为患者服务,目前薛城区人民医院消化内镜中心正在积极筹备,无痛胃肠镜检查即将带你进入舒适新时代。
无痛胃肠镜检查的适应症:
适合于对胃肠镜检查耐受较差的老年人和害怕疼痛,不愿做胃肠镜检查的成人和儿童。
检查前要做的准备:
(1)做无痛内镜检查患者必须去麻醉科门诊进行评估,并在检查前需做传染病筛查及心电图检查。
(2)无痛胃镜麻醉前至少禁食8-12小时,禁饮3小时；无痛肠镜术前一日中午进食清淡饮食,晚上进食流质饮食。术前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(3)为了患者的安全,麻醉前患者和(或)家属应与麻醉医师当面交流,使麻醉医师尽量全面了解患者的病史,然后根据患者的身体状态,有权决定是否实施麻醉。如果患者隐瞒病情(如心脏病、肺部疾患、呕吐史等)及实际情况,后果严重,可能危及患者生命及影响抢救。
(4)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。
(5)病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
(6)另外需要注意,有些女士爱美,涂指甲油,建议至少留双手食指不要涂指甲油,尤其是有颜色的指甲油,影响检测时仪器的准确性。口红也不要涂抹,影响麻醉医师对你是否缺氧以及缺氧程度的判断。
检查完毕后注意事项:
(1)病人检查完毕后进入恢复室(PACU)后,需一名家属陪护。陪护家属应连续与病人对话、唤醒病人,并密切关注病人变化。若发现患者呼之不应、肢体抽搐、口唇发紫等异常情况时,应立即告知医生或护士。
(2)检查完成苏醒后2小时可进水,若无不适(恶心、呕吐、腹胀、腹泻),头脑清醒便可开始少量进食,8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。不要做需要精算和逻辑分析的工作。
(3)检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
(4)遵循医生嘱托,做好检查后的工作。
(5)离院标准:患者意识清醒,生命体征平稳,自我意识清醒、能独立行走,无明显不适感。
(薛城区人民医院 刘美强)
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无痛胃肠镜就是在普通胃肠镜检查的基础上,采用一种新型无痛技术,使患者在无痛状态下完成整个内镜检查和治疗。通常,内镜医师完成胃镜检查约5-10分钟,肠镜15-20分钟(特殊情况如:病情复杂、患者不能配合导致困难操作等,需延长检查时间)。无痛内镜,包括检查前麻醉医生评估病情和检查后复醒,全程胃镜约15-20分钟,肠镜30-40分钟。
病人在胃肠镜检查过程中,因为静脉药物注射的缘故,很快进入鼾睡状态,可以避免病人恐惧感与抗拒检查过程中的不适感,减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。既免受手术之苦,又节省了医疗费用,缩短了治疗时间。
无痛胃肠镜,大部分患者术中及术后自我感觉良好,在检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟,即可在家属陪同下回家,大受患者欢迎。为减轻患者做胃肠镜时的痛苦,更好为患者服务,目前薛城区人民医院消化内镜中心正在积极筹备,无痛胃肠镜检查即将带你进入舒适新时代。
无痛胃肠镜检查的适应症:
适合于对胃肠镜检查耐受较差的老年人和害怕疼痛,不愿做胃肠镜检查的成人和儿童。
检查前要做的准备:
(1)做无痛内镜检查患者必须去麻醉科门诊进行评估,并在检查前需做传染病筛查及心电图检查。
(2)无痛胃镜麻醉前至少禁食8-12小时,禁饮3小时；无痛肠镜术前一日中午进食清淡饮食,晚上进食流质饮食。术前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(3)为了患者的安全,麻醉前患者和(或)家属应与麻醉医师当面交流,使麻醉医师尽量全面了解患者的病史,然后根据患者的身体状态,有权决定是否实施麻醉。如果患者隐瞒病情(如心脏病、肺部疾患、呕吐史等)及实际情况,后果严重,可能危及患者生命及影响抢救。
(4)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。
(5)病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
(6)另外需要注意,有些女士爱美,涂指甲油,建议至少留双手食指不要涂指甲油,尤其是有颜色的指甲油,影响检测时仪器的准确性。口红也不要涂抹,影响麻醉医师对你是否缺氧以及缺氧程度的判断。
检查完毕后注意事项:
(1)病人检查完毕后进入恢复室(PACU)后,需一名家属陪护。陪护家属应连续与病人对话、唤醒病人,并密切关注病人变化。若发现患者呼之不应、肢体抽搐、口唇发紫等异常情况时,应立即告知医生或护士。
(2)检查完成苏醒后2小时可进水,若无不适(恶心、呕吐、腹胀、腹泻),头脑清醒便可开始少量进食,8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。不要做需要精算和逻辑分析的工作。
(3)检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
(4)遵循医生嘱托,做好检查后的工作。
(5)离院标准:患者意识清醒,生命体征平稳,自我意识清醒、能独立行走,无明显不适感。
(薛城区人民医院 刘美强)
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