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明年工伤保险实现市级统筹
2011年1月1日起施行,百万职工受益
  • 2010年12月16日 作者:
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    本报记者闫丽君 本报通讯员 巴磊

    记者15日从烟台市医疗保险事业处工伤科获悉,为进一步完善工伤保险制度,增强工伤保险基金抗风险能力,保障工伤职工合法权益,2011年1月1日起,烟台市工伤保险将实现全市市级统筹,届时将有100多万人员获益。

    >>统一参保范围和参保对象

    烟台市医疗保险事业处张运光科长告诉记者,此次工伤保险市级统筹将实现全市范围内的“六个统一”,即统一参保范围和参保对象、统一行业差别费率标准、统一基金管理、统一制定工伤认定和劳动能力鉴定办法、统一工伤保险待遇支付标准、统一经办流程和信息系统等。

    凡是在我市行政区域内的各类企业及其职工;有雇工的个体工商户及其从业人员;事业单位、民间非营利组织及其工作人员,都必须按照《工伤保险条例》规定参加工伤保险,缴纳工伤保险费。

    >>统一行业差别费率征缴基金

    张运光科长介绍,工伤保险实现市级统筹后,工伤保险基金征缴将按照国家规定的三个行业类别实行差别费率,全市统一费率标准,而工伤保险缴费费率可根据经济发展及基金收支状况适时调整。

    另外,工伤保险在行业差别费率的基础上可以实行浮动费率,具体由市工伤保险经办机构根据用人单位工伤发生率、职业病危害程度、工伤保险支付率和安全生产评估类别等因素,适时统一调整。

    >>统一工伤认定和劳动能力鉴定

    关于统筹之后的工伤认定问题,张科长表示,这将统一由市人力资源和社会保障行政部门作出。市直参保单位发生的工伤,由市人力资源和社会保障行政部门直接受理、调查和作出认定决定;各县市区辖区内发生的工伤,由市人力资源和社会保障行政部门委托县市区人力资源和社会保障行政部门负责受理、调查和提出初步认定意见,报送市人力资源和社会保障行政部门作出认定决定后,送达相关文书。

    而劳动能力鉴定工作,则统一由市劳动能力鉴定委员会负责组织实施,不再设立县级劳动能力鉴定委员会。

    >>统一管理和使用工伤保险基金

    据了解,实施工伤保险市级统筹后,全市工伤保险基金将统一管理和使用,纳入市级工伤保险基金财政专户,实行专款专用、专户储存、收支两条线管理。

    据悉,工伤保险基金将实行收支预算制度和风险储备金制度。工伤保险储备金按照当年工伤保险基金征缴总额的10%提取,储备金累计结余额不超过当年工伤保险基金征缴额的30%。风险储备金将用于重、特大工伤事故导致的工伤保险基金大规模支付和各县市区工伤保险基金收不抵支部分的调剂。

    >>统一工伤保险待遇支付标准

    张运光表示,全市统筹后,工伤保险待遇支付将有一个统一的标准。工伤保险一次性待遇及定期待遇标准,凡是与统筹地区(或当地)职工平均工资和最低工资挂钩的,均以全市职工上年度平均工资和烟台市最低工资为标准。工伤医疗待遇支付以《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及服务设施目录》及相关规定为依据。

    而市工伤保险经办机构统一管理全市工伤保险经办工作。至于工伤保险待遇的审核与支付,将由市、县市区工伤保险经办机构具体承办。市工伤保险经办机构要加强对县市区工伤保险经办机构待遇支付工作的监督与稽查。

    >>统一经办流程和信息系统

    据了解,工伤保险实现全市统筹后,市、县市区人力资源社会保障部门要按照“金保工程”的建设要求,对业务网络系统统一规划,统一建设,实行联网管理。各县市区工伤保险数据集中到市人力资源社会保障部门,实行统一管理和监控。

    而各县市区人力资源和社会保障行政部门仍是当地工伤保险工作的直接责任者,负责全面做好辖区内工伤保险扩面参保、基金征缴、待遇支付管理及老工伤人员纳入统筹管理等工作,并严格执行工伤保险市级统筹管理规定。

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