不要—发烧就打“点滴”
牟大夫说,现在孩子得了感冒,家长紧张得到处就医,一到医院坚持要打“点滴”,恨不得马上把体温降下来。其实,儿童尤其是3岁左右儿童的发热程度往往高于成人,因此,对一些体温在39℃以下但精神和活动如同常人的儿童,不必太过担心。 高热对6岁以内的儿童可能会引起高热惊厥,但不会“把脑子烧坏”,也不会“把肺烧坏”。脑炎、肺炎是感染引起的,不是“烧”出来的。
滥用抗生素可能导致“污染”
牟大夫介绍说,九成病孩感冒是病毒性的,不是细菌性的,一般不需要用抗生素。可是一些家长病急乱投医,盲目追求立即“退烧”,坚持要求打“点滴”,这样可能导致滥用抗生素“污染”。此外,病人集中到少数几家专科医院,医院人满为患,交叉感染不可避免。 对于发热并不是降温越快越好,过快的降温会引起脱水休克,尤其是1岁以内的婴儿容易发生。对于发热如果肛门温度在39℃以上就可以服用退热药,理想的退热剂作用应比较温和,建议不要用过强的退热药。
孩子感冒要观察病情变化
牟大夫说,感冒一般均为轻症,但应关注几个方面的变化,有利于避免病情加重和及时治疗。一是注意精神状态,精神反映病情的轻重。病毒性感冒,孩子精神通常是好的,当然可能在高热的时候有一过性的萎靡,热一退又很好。热退后精神仍然萎靡应引起注意;二是面色,面色苍白,应高度关注;三是体温,体温高达40℃以上,或高烧持续5天后仍然不退,应作进一步检查;四是咳嗽,咳嗽连声频繁,要考虑到感染向下蔓延,有肺炎的可能;五是注意皮疹,出现皮疹要考虑传染病的可能,传染病的初期多表现为感冒的症状。 本报记者 董从哲 实习生 焦守广