本报1月30日讯(记者 尉伟) 在家劈柴不慎将左手中指砍断,因求诊时当地医生认为再接希望不大,聊城一小伙刘华就将自己的那截断指搁在了自家窗台上。五天后,不甘心的他又一路打听着来到了省立医院手足外科。没想到,医生竟然奇迹般地帮他把断指接活了。
劈柴砍断手指
1月14日下午,聊城的刘华拿着斧子来到自家门外。天冷,他要劈点儿柴点炉子。
像往常一样,他左手扶起一块木柴,右手持斧下劈。可谁想,这一斧下去,刘华左手凉飕飕的,木柴上溅满鲜血。
低头一看,刘华吓了一跳:斧头一偏,竟砍到了自己扶柴的左手上,一截中指已被砍断。
还没等他反应过来,又一股钻心的疼痛直冲脑门。他疼得蹦了起来,捡起那截断指就赶往邻近的医院。
医生诊断,他左手食指开放性骨折,中指则从中节处完全断离下来。
断指窗台搁五天
很快,医生对刘华骨折的食指进
行了续接。而对于断离的中指,医生的态度却让刘华有些心灰意冷。医生摇摇头,认为断指接上的希望不大,并对他的中指进行了残端清创缝合。
对于那截断指,刘华不忍丢弃,将其放进衣服口袋里带回了家。后来,他又将那截断指搁到家中的窗台上。
望着顶端包裹着纱布却又比其他手指短半截的左手中指,刘华有些不甘心。1月19日,刘华带上那截在窗台上搁了五天的断指赶赴济南。因为他听说,省立医院手足外科曾进行过断指81天后再植成功的例子。
断指骨酥、部分组织坏死
“刘华来到医院的时候,那截断指已经发白了。”接诊的省立医院手足外科的朱磊说,刘华给他们出了一个不小的难题。他们检查后发现,断指的创面是粉碎性骨折,骨质已酥;长期的缺血缺氧,导致肌腱和软组织萎缩;而因放置太久,断指部分脂肪组织已液化坏死,手术后通血时容易形成血栓。
“以前我们所进行的断指81天后再植成功,是因为当时那截断指浸泡在超低温的冷冻液里。”省立医院手足外科的王增涛主任告诉记者,而刘华的这截断指则在常温下存放了5天,他们也是第一次遇到,手术难度不小。
六小时创造医学奇迹
不过,王增涛还是决定立即对刘华进行手术,“只要有一线希望,我们就要试一试。”
1月19日下午5点半,刘华被推进了省立医院手足外科的手术室。
医生们对他的断指用特殊的灌注液进行抗凝处理,将坏死的代谢物冲洗出来。然后借助于显微镜,朱磊等人又对断指进行了血管、神经的吻合以及肌腱、软组织的缝合。
6小时后手术结束,再植的断指血运正常。不过,朱磊还不敢松气,“现在仅是完成了断指再植,断指成活7天以上才能判断为成功。”
1月30日,当记者在省立医院手足外科见到刘华时,距离他的断指再植手术已过去了11天。
“目前,断指血运良好,一切指标正常。”朱磊告诉记者。
窗台低温或起到保护作用
记者了解到,常温下,肢体离断6小时以内成活希望较大,6小时以后就会产生不可逆变化,手指的再植术可以放宽到24小时。而经过文献检索,目前的纪录是在室温下保存96小时后再植成功。而此次刘华的断指在室温下保存120小时再植成活,不能不说是个奇迹。
对此,王增涛认为,这可能与刘华将断指搁在窗台上有关。因为刘华家住农村,室外温度较低,加之他又把断指放在了窗台上,低温可能对断指起到了保护作用。