文/片 本报见习记者 顾松

    规范的门诊病历上，病人每次就诊的时间、病史、检查、诊断、治疗、用药都记录得非常清楚，一本连续记录完整的病历本能够反映出患者的病情，对医生掌握病人病情有很大帮助。然而很多市民对于病历本的作用并不重视，据了解，胜利油田中心医院有两成患者每次就医前都买新的病历本。

    两成患者每次就医前都买新的病历本

    据胜利油田中心医院门诊部的乔主任介绍，胜利油田中心医院的门诊量平均每天3000余人，其中有五分之一的人每次就诊前都会买新的病历本。坚持使用同一本病历本的患者越来越少，看完一次病后，病历本就会像一次性用品一样被丢弃。

    家住胜利油田测井公司的宋女士患有支气管炎已经两年了，每年犯病都要去几次医院。去年她到一家医院看病时，医生给她开了一种止咳药，她吃完后病情明显好转，便将病历本随手一扔。一个月前，宋女士突然又咳嗽起来，她本想找上一次看病用的病历本，没想到竟从家里翻出了五六本病历，唯独没有找到需要的那本，宋女士发现其他的几本病历几乎都跟新的一样。  24日上午，记者在胜利油田中心医院调查发现，除了几个老病号外，排队取药的病人大都拿的是新的病历本。正在排队的王先生说：“每次来看病都带个本子不利索，不如买个新本快点看完病接着忙其他的事。”张女士认为，像感冒发烧这样的小毛病，不用保存病历本。她说：“看的又不是什么大毛病，看过病拿过药了，留着病历本没什么用。”丁女士告诉记者她每换一个医院就诊就换本新的病历本。“每个医生都有自己的诊断，拿着以前的病历诊断，怕给医生造成影响。”

    保存好病历本对医患双方都有利

    在胜利油田中心医院门前，记者见到了一位因为没有保存病历本而耽误了看病的岳女士，她说：“我的肝不太好，去好几家医院看过，但是因为没有保存病历本，不到两年，肝功能检查就重复做了3次。”

    据胜利油田中心医院马医生介绍，跟岳女士情况一样的患者有很多，由于没带病历本，病人叙述不清自己的病情和之前的治疗方法。为安全起见只好要求病人重新做检查，这样既增加了医生的工作量，病人还要多花冤枉钱。马医生说：“即使病历本用完了也要留着，以后在遇到类似病情时，及时提供病历本对医生迅速诊断病情也是很有帮助的。”

    另据东营市人民医院工作人员介绍，目前东营市人民医院采取给病人打印病历单的方式，但很多患者并不注意保存，再次就医时就无法给医生及时提供依据。

    胜利油田中心医院的乔主任告诉记者，病历本就是一种医疗文书，医生会详细地记录病人描述的病情及治疗情况、用药、化验单结果等数据，患者遇到类似病情时能够给医生提供病历对医患双方都有利。如果病人常更换病历本首先不利于医生全面、准确地了解患者的基本情况，其次也使得患者的既往病史和诊断用药等情况缺乏连续性记录，从而给医生快速掌握所需信息、及时施治增添了障碍。