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    “这一刀下去，好了，就不再拖累家人了；要是要了命，也就不用再拖累家人了。”53岁的重庆农妇吴远碧因病无钱手术，赌命挥刀自剖放出腹部积水。所幸其挥刀自剖的惊世行为，启动了时下底层百姓遇到困境获得救助的一般模式：媒体报道———领导重视———职能部门积极行动，目前她得到了救治，但该事件背后的体制缺陷却不得不引起我们的深思。(5月23日人民网)

    作为发展中国家，并有着大量低收入群体的中国，要想大范围地推进免费医疗，目前的确力有不逮。

    医疗保障其实本无需也不可能大包大揽，而必须建设分层次的合理体系。首先，最基本的需求要满足。对于医疗保障来说，最基本的需求其实就是“有病能看”，这就必须在社区保健上提供无门槛的全面保障，至少在保健预防、初期诊断方面，要由政府来埋单(相比整体医疗开支，基层社区医疗保障开支只能算是个小头)，这至少能解决“有病不看”、“小病拖大”的问题。其次，在具体诊疗方面，不同的诊疗方案需要不同的开销，在这一阶段，可以由患者分担部分医疗成本，但同时也应通过医疗保险的覆盖分担个人风险。即便是底层患者仍然无力承担相关费用，也可以通过与公益慈善渠道的对接，或是通过治疗方案的调整，既保障患者的权利和尊严，又在最大程度上化解“看不起病”的难题。