本报记者 胡修文
青少年、中老年是眼疾多发人群
胡磊，泰山医学院附属医院眼科、眼科学教研室主任，主任医师、教授，医学硕士，硕士研究生导师。胡磊1988年7月毕业于泰山医学院医疗系，一直从事眼科临床工作。1994年9月至1997年7月就读于上海复旦大学医学院，获眼科临床研究生学历，医学硕士学位。临床工作经验丰富、全面，业务专长为眼视光和小儿斜视、弱视的手术矫正。对于眼视光学有较深的造诣，开设了泰安市首家近视眼屈光门诊，开展RGP的验配矫治许多屈光不正和高度散光以及圆锥角膜病人，收到良好效果，针对青少年近视眼开展角膜塑性技术防止其近视的发展。擅长眼科显微手术操作，主持泰安市及泰山医学院院级科研课题两项，发表SCI文章以及国家和省级核心期刊论文十余篇，出版专著3部。先后荣获“泰山医学院优秀共产党员”、“优秀教研室主任二等奖”及医院巾帼文明岗位明星等荣誉称号，2009年被授予“新疆建设兵团援疆先进个人”荣誉称号，2010年获评“第二届感动山东十佳健康卫士”。
斜视、弱视、近视困扰青少年
“儿童眼科疾病最多见的是由先天发育和遗传引起的先天性的疾病。”2日，泰山医学院附属医院眼科中心主任医师胡磊说。胡磊介绍，虽然提倡优生优育之后这类患眼疾的儿童数量下降了不少，但由于保健水平不一，先天发育和遗传因素造成的儿童眼疾仍是多发病。目前，先天和遗传造成眼疾还没彻底的根治手段，但是，早发现、早治疗，针对这些疾病利用药物和手术的方法来解决眼疾对改善患儿病情有积极作用。
胡磊介绍，儿童眼睛发育的黄金时间是三岁左右，从出生到五六岁是儿童眼睛的发育期。所以，家长平时一定要注意观察孩子看东西时的一些细微表现。“如果发现孩子看东西时和别的孩子相比有异样，比如斜视、歪头、近距离看东西等现象时，就要注意了。”胡磊说，一旦出现这些情况，家长最好带孩子到正规医院进行视力检查。有小孩的家长最好能备一份儿童视力检查表，要注意对孩子的视力进行经常性的检查。“曾经遇到过不少患者，五六岁的孩子在学校查体时发现两只眼睛的视力差别很大，而家长却又没发现。”胡磊说，患儿两只眼睛的视力不一样时，看东西的时候往往由视力较好的一只眼睛承担，而视力不正常的眼睛问题则不能及时表现出来。所以，家长检查孩子视力的时候要分别捂住单个检查。若是在学龄前到医院进行系统治疗，虽然需要比较长的时间和精力，但能取得非常好的治疗效果，而如果不积极治疗将会严重影响孩子的视力。
据胡磊介绍，近视是困扰青少年最突出的眼科疾病。“中学生的近视率大约是30%，高中到大学的近视率则高达70%多。”胡磊说，世界范围内对近视眼的成因都没有特别明确的研究结果。但是，今年来的临床经验证明，近视眼经过系统专业的治疗完全能够取得非常好的效果。“学龄前儿童发生近视的原因多为遗传引起的。”胡磊说，遗传性近视往往有家族病史，并且多表现为高度的近视。后天形成的近视占主流，原因多为用眼过度、高蛋白、高糖饮食等。青少年学习时间长，用电脑增多挤压了户外运动的时间都是导致近视的原因。
年龄和疾病致中老年眼疾多发
“有高血压和糖尿病的中老年人发生眼疾的概率很高，这类人群应该经常检查视力。”胡磊说，中老年人的眼科疾病往往与年龄和全身疾病有关系。临床常见的多为高血压、糖尿病等并发性的白内障、眼底视网膜病变和高血压引起的眼底出血等症状。这些症状一旦出现就会非常严重。如果不能及时发现并及时介入治疗的话甚至能出现双目失明的严重后果。
“对糖尿患者来说，五年是一个周期。”胡磊介绍，患有糖尿病5年以上的病人一定要到医院检查视力。临床经验表明，患病5年以上的糖尿病患者有一半以上的人都会发生眼睛病变。“早先的介入治疗虽然也很难恢复得病前的视力水平，但至少能对保持现有的视力不进一步恶化有积极意义。”胡磊说，糖尿病患者应该树立正确的认识，不能怀着侥幸心理，千万不能等到糖尿病视网膜病变脱离，一旦发生到这个阶段时，浪费金钱不说，治疗效果也不可能很明显。胡磊提醒患者，早期到正规医院进行系统专业的治疗非常有必要，最好不要延误病情。
胡磊介绍，经过医学界近几十年来的努力研究，已经有办法使大部分早期糖尿病性视网膜病变患者避免失明。在单纯型阶段，及时予以眼底激光光凝治疗，这可以大大减少视力的丧失；而对于增生型的反复玻璃体出血或早期牵引性视网膜脱离，可采取玻璃体切除手术结合眼内激光光凝，争取恢复一点视力。因此，已患有糖尿病性视网膜病变者，无论病变程度如何，都应将控制好血糖放在首位。如果血糖很高，糖尿病继续恶化，则前述对糖尿病性视网膜病变的治疗都将无济于事。专家建议，凡是糖尿病患者，都应去正规医院作详细的眼部检查，包括扩大瞳孔检查眼底。如果眼底没有病变，则应每年复查一次。如果已有视网膜病变发生，则应按照医嘱作必要的眼部其他检查和治疗，包括眼底激光治疗。
小贴士：生活细节预防近视
1、近距离用眼的时间不宜过长，每隔45～60分钟要休息10～15分钟。休息时应隔窗远眺或进行户外活动，使眼球调节肌得以充分放松。
2、近距离用眼时的光线要适中。在夜晚或光线暗的环境下，照明最好采用40～60W的白炽灯，放在书桌的左上角。
3、近距离的用眼姿势要正确。近距离用眼时，桌椅高低比例要合适，书本放在距眼30cm的地方。改掉坐车阅读、躺在床上阅读或伏案歪头阅读等不良的用眼习惯。
4、积极参加体育锻炼，增强体质。机体素质的好坏与青少年近视眼的发生也有密切关联。比如说，营养不良、患急慢性传染病、体质虚弱、偏食或贪吃甜食的孩子常见有近视眼。
专家门诊时间
胡 磊：星期一、三袁久民：星期四、六刘广玲：星期二、五联系电话：0538-6236317(病房)6236712(门诊)
泰医附院眼科
泰山医学院附属医院眼科是一所集医疗、教学、科研为一体的现代化眼疾诊疗专业科室，拥有雄厚的技术力量和先进的医疗设备。现有主任医师、教授2人，副主任医师、副教授2人，主治医师4人，住院医师2人，其中硕士学位6人。下设4个专业组和一个专病门诊：准分子激光近视眼治疗专业组、白内障治疗专业组、眼底病治疗专业组和斜、弱视及美容矫正专业组以及近视眼屈光专病门诊。目前与北京最具实力、特色突出的多家大型医院的专家全方位合作，以高质量的医疗服务赢得广大眼疾患者的赞誉。
近年来，眼科引进了具有国际先进水平的各种诊疗设备，如美国产VITMAN玻璃体切割仪；日本产NIDEK准分子激光治疗仪、角膜板层刀、角膜测厚仪、非接触式眼压计、电脑验光仪、角膜曲率计、眼科A/B超以及白内障超声乳化仪等，总价值千万元。广泛开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术、复杂的玻璃体切割+视网膜脱离复位术、准分子激光治疗近视、散光、整形美容、复杂眼外伤手术、仿真活动性羟基磷灰石义眼座植入术、复杂垂直肌及“A”、“V”型斜视矫正和动眼神经麻痹和眼外伤后复视矫正等手术、RGP屈光矫正、疑难眼底病的诊治等并取得快速发展。
眼科拥有一支奋发向上、团结协作、业务精湛、有责任心和使命感的高素质专业技术队伍，始终恪守“质量第一，病人至上”的服务宗旨，努力做到“服务好、质量好、医德好”，为患者提供全程优质、放心满意的医疗服务，受到群众的广泛赞誉。
