本报记者 殷亚楠
只要刷一下身份证或说出姓名,医生就能立即从电脑上调出居民的健康档案。近日,记者在历下区的一些社区卫生服务机构,就看到了这样的情景。然而,目前居民健康档案和社区卫生服务网只能在单个区内的社区卫生服务机构间实现信息共享,各大医院还基本置身其外,跨区也还不行。
刷身份证就能看病史
8日上午,荆山路西段路南的仁合社区卫生服务站输液室里,五六位病人在打吊瓶。
“推行了社区卫生医疗网络和居民电子健康档案以来,对医生来说,减少了许多重复性的工作”。仁合社区卫生服务站的崔医生介绍,如果是以前,一位病人来这里时忘带病历本,得再一次登记姓名、年龄、病史等信息。有电子档案,输入病人的姓名搜索或者病人在读卡器上刷一下身份证,就可知道病人的各种信息,这对患有慢性病和常见老年病的老人来说非常有利。
“初期搜集信息时,医生工作量会很大,不过建好档案后,能省不少事儿。”崔医生说,每天有一两百人次到仁合社区卫生服务站就诊,病人较多时,来不及录入信息,就先让病人自己写下信息,等病人离开后有时间了再录入。最近健康档案中又增加了RH血型、现存主要健康问题等十几项内容,都要为病人一一增添。
为居民建档是一劳永逸的活
千佛山街道棋盘街社区卫生服务站的张医生说,居民电子健康档案建档时,他们确实工作量很大,入户登记了几千人,60岁以上的老人信息全了。不过这个过程中,他们增加了和居民的交流,也扩大了社区卫生服务站的影响。有不愿意透露信息的居民,他们就找到居委会帮忙做工作。
对于社区内的慢性病人、高血压、糖尿病人群,社区卫生服务机构会根据居民健康档案记录定期巡诊。
“我们都建了,建好有一年多了。”提起健康档案,在棋盘小区三区3号楼边聊天的三位老人一齐回答说。75岁的王大妈说,有了这个档案可好了,去卫生服务站看病方便,医生还会直接上门诊疗,每年5月份还有一次全面免费体检。
另一家社区卫生服务站的谭医生认为,如果大医院也能参与居民健康档案数据平台、调用电子档案,效果会更好,不然只会让相当一部分居民的健康信息沉睡在电脑里。
市内大医院目前还“不感冒”
历下区卫生局社区科科长潘斌介绍,虽然该区内有不少大医院,但是由于各家医院有自己的HIS系统,各个系统间没做接口,目前历下区居民健康信息数据主要是在45家社区卫生服务机构间实现共享,和省市的大医院还不能实现信息的通用,“全市都不行,还没有一个全市范围内的可用平台”。
各家大医院都比较注重自身的发展,对能和社区卫生服务机构实现资源、信息共享,他们似乎不感兴趣,另一个区的卫生局社区科相关工作人员说,为实现区卫生局、社区卫生服务机构和大医院间的信息共享,他们曾就此事和辖区的几家大医院联系过,但一直没有实质进展,这不仅是技术问题,还牵扯到医院省市行政管辖、成本投入、后期维护等多个方面的问题。