| 新农合筹资标准人均达450元 |
| 开发区新农合达到全省最高水平,获省级荣誉称号 |
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- 2013年02月22日
来源：齐鲁晚报
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本报2月21日讯(记者 朱夏雅南 通讯员 臧富贵 段勇) 目前开发区新农合筹资标准提高到人均450元,达到全省最高水平。21日,记者获悉,日前,开发区卫生局获得全省新型农村合作医疗工作先进集体荣誉称号。
家住开发区辛安街道的赵波今年52岁,患有肾结石已经十多年了,由于病情经常复发,他成了开发区第一人民医院胸泌外科的常客。赵波称,他住院7天花了8000多元,而新农合可以报销医药费、住院费等费用,报销比例在70%左右,大大减轻了他的经济负担。据开发区卫生局相关工作人员介绍,近年来,该区高度重视新农合制度建设,加大财政资金投入力度,并逐年提高筹资标准。目前,开发区新农合筹资标准由2004年的年人均50元提高到2012年的450元,达到全省最高水平。日前,在山东省卫生厅表彰的全省新型农村合作医疗工作先进集体名单上,开发区榜上有名。
随着新农合筹资水平的不断提高,开发区新农合的补偿方案也逐步完善。报销项目由2004年的仅住院报销扩大到孕妇保健、生育分娩、意外伤害、社区门诊和大病门诊费用多项报销。报销封顶线由2004年的3万元提高到2012年的12万元,报销比例由2004年的30%提高到一级医院90%,二级医院65%,三级医院55%。同时,新农合定点医疗机构不断增加,方便了群众就医。定点医疗机构由起初的10家扩大到目前的184家,全部实行了即时结报。其中,基层医疗机构161家,区级定点医疗机构4家,市级定点医疗机构22家。
据了解,为规范新农合运作,该区实行新农合商业化运作管理模式,通过购买商业保险公司专业化运作和服务的方式来实现公共管理的职能,实现了将新农合的行政管理与资金运作、业务管理相分离,达到了相互制约、规范运作的目的,保证了基金运行安全。同时,开发区还充分利用保险公司现有的网络、人员、设备、技术等资源,节约了政府的行政开支。提高了报销工作时效和服务水平。
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