本报6月19日讯(见习记者 王浩奇 通讯员 李明生 闫道举) 记者从莱芜市医保处获悉,从今年7月1日起,中国五矿集团鲁中矿业有限公司现有职工及退休人员9047人在莱芜行政区域内的职工医疗保险全部移交属地管理,该公司成为继新矿集团后,医保移交属地管理的第二家大型国有企业。
鲁中矿业公司现有职工及退休人员9047人,其医疗保险原先封闭运行,实行企业内部统筹。自去年以来,莱芜市人社部门对鲁中矿业公司封闭运行的医保数据进行了测算和分析。经过反复沟通协商,双方达成一致意见,后经市政府常务办公会研究同意,该公司在莱芜行政区域内的职工医保关系将于7月1日正式移交属地管理。
医疗保险属地移交后,公司职工和退休人员将享受到与莱芜市职工同等的医保待遇,包括享受最高支付限额为20万元的统筹金保障,以及最高支付限额为50万元的大额医疗救助金保障。公司职工和退休人员可在莱芜市26家医保定点医院就医,享受联网即时结算服务,同时,在济南、淄博、青岛、潍坊等7个地市63家医院就医,也可以直接联网结算报销。门诊特殊病费用可选择一家定点医院,并试行门诊联网结算。
据了解,莱芜市人社部门还对公司所属医院程序进行了升级,对公司医院1万多条疾病、药品及诊疗目录全部重新审核编码,并对今年上半年700多条医疗费报销记录逐一进行了核对,及时导入到莱芜市医保系统中。同时,市人社部门编印了5000多本医保政策问答手册,发放到公司职工和退休人员手中,使他们对政策和就医流程有了直观认识。
目前,莱芜市人社部门已将医保个人账户卡和《职工医疗保险证》全部发放到公司职工和退休人员手中,并在公司所属医院新增了3个医保刷卡机和3个社保刷卡机。公司职工可凭医保卡或社保卡在莱芜市200多家医保定点门诊及定点零售药店刷卡治疗和购药。
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