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| 中暑住院,有保险可买单 |
| 如果你购买了这些保险产品,不妨仔细看看怎么用 | |
- 2013年08月12日
来源：齐鲁晚报
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 | ▲青岛一老人等公交车时,中暑晕倒在地。(图片由警方提供) |
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本报记者 王茂林
实习生 杨瀚森
记者采访发现,保险公司的不少产品涉及中暑,如果您已经购买了这些保险,不妨看看该怎么为自己减少些损失。
省城保险公司工作人员说,虽然目前市面上基本没有专门针对高温中暑或中暑并发症的保险产品,但包含门诊和住院补贴的健康险可以解决部分医疗费用。
省城保险公司人士薛女士说,医疗保险比如住院费用及津贴、手术津贴等相应的保险产品中,住院费用补偿医疗保险主要用于给付住院医疗费用保险金、住院前后门诊医疗费用保险金；住院及手术津贴医疗保险主要用于给付住院津贴保险金、重症监护室津贴保险金及手术津贴保全金。住院费用补偿医疗保险和住院及手术津贴医疗保险对绝大多数住院产生的费用都可按比例报销或补贴,其中也包括中暑医疗花销。
如果你购买了终身寿险、两全保险、定期寿险等保险产品,而在合同有效期内不幸中暑以致死亡,可按照合同约定的保险金额获得身故保险金。
因中暑导致意外伤害,却并不一定能因购买了意外险而获得相应的赔偿。业内人士说,中暑是由人体对高温不适应引起的生理反应,是可预见的,因此通常不在意外险理赔范围内。不少保险公司的意外险产品条款甚至明确表示“中暑”导致的意外伤害不予赔付。
但也有保险公司认为,对于在特定场景,比如封闭炎热的环境下引起的中暑,符合“外来的、非本意的、突发的、非疾病的”意外事故定义,有意外伤害及意外伤害住院医疗、伤残等意外伤害保险产品。至于能不能拿到赔偿,就看你和保险公司如何协商了。
薛女士提醒,在购买意外险时,需重点关注免责条款,还应该明确知道保险的生效日期、具体保险责任、意外医疗部分的报销比例及免赔额以及理赔时需要向保险公司提供哪些资料等。
保险理赔程序
一旦发生中暑牵扯到相关赔偿,需要跟保险公司尽快取得联系。通常的流程是:出现保险事故后,向保险公司提出理赔申请,向保险公司提供理赔材料,然后等待保险公司的理赔审核,最后获得赔偿。理赔材料方面,一般需要提供的是保险合同、理赔申请表、被保险人身份证明材料、门诊病历等相关资料、相关检查检验报告,涉及到住院医疗的还需提供医疗费用正式收据,涉及到身故赔偿的还需要提供死亡证明等。具体材料以联系保险公司核实为准。
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