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| 让同学误吞刀片,玩笑开大了 |
| 刀片紧邻主动脉弓,最终医生冒险将其取出 | |
- 2013年09月27日
来源：齐鲁晚报
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 | ◤手术取出卡在男孩食道内的刀片棱角很锋利。
本报记者 宋佳 摄 |
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本报记者 宋佳
通讯员 成修 天一
26日早上7点,海阳一初中学生和同学开玩笑,致使14岁男孩误吞“藏”有刀片的八宝粥,被送往医院诊治。由于刀片紧邻主动脉弓,两家医院都不敢“动手”,后毓璜顶医院耳鼻喉科医生冒险用食道镜撑开空间后取出。医生提醒,若异物卡住食道,喝醋、吃木耳、咽馒头等方法并不管用,反而会造成更大的危险,应当第一时间就医。
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八宝粥里“藏”刀片,卡在男孩食道里
硬物卡食道 醋和木耳并不好使
26日早上7点,伴着下早自习的铃声,海阳一所初中校园热闹起来,有些没吃早饭的孩子们吃起了自带的早饭。“感情特别好的同学给了我一罐八宝粥,叮嘱我‘慢慢喝’。”14岁的于军昊(化名)说,“没想到一口八宝粥下肚,感觉食道里一阵刺痛。”
于军昊的反应让同学李龙(化名)万分紧张,赶忙跑到办公室告诉老师。原来,李龙在开启八宝粥时拉环断了,他拿小刀撬开八宝粥时,刀片折断掉入粥内。至此,于军昊才明白“慢慢喝”这几个字的深意。
“本来想开个玩笑,没想到玩笑开大发了。”李龙说。当老师将剩下的八宝粥倒出,发现“藏”在八宝粥内的刀片没了,马上带着于军昊赶往镇上的医院,并通知了学生家长。
CT显示,刀片卡在距口腔约20厘米的食道内。镇医院医生建议转到县医院诊治,县医院医生检查后告知,刀片紧邻主动脉弓,不敢贸然手术,建议尽快到烟台毓璜顶医院诊治。
手术风险大,好在挺顺利
中午12点多,于军昊在老师、家长的陪护下到了毓璜顶医院。耳鼻喉科主任医师朱宇宏说,通过食道镜不开刀取刀片,手术风险很大,手术前着实为患者捏了一把汗。
“卡在食道部位的刀片呈不规则梯形,周边都有锋利的棱角,稍不小心便可能伤到血管。”科室主治医师王艳说,如果手术期间主动脉血管被刺破,将导致大出血,危及生命。
毓璜顶医院组织多个科室专家会诊,研讨最终决定冒险先用食道镜不开刀取刀片。“食道镜比食道直径要大一些,这样能撑开一个空间取出刀片。”朱宇宏说,但一旦手术过程中手稍有抖动,就可能发生悲剧。
25日下午3点多,朱宇宏带领科室的医生为于军昊实施手术。“手术出奇得顺利,只用了40分钟。刀片对食道多少会有划伤,患者已禁食,从而使伤口尽早愈合,还需住院观察几天。”朱宇宏说。
26日上午9点多,在毓璜顶医院耳鼻喉科病房里,于军昊躺在病床上,气色良好。
许多食道卡了异物的患者并不像于军昊这么幸运,记者从毓璜顶医院了解到,曾有名患者因鱼刺横向卡在食道,结果导致食道穿孔,最终大出血丧命。“食道异物不容忽视,尤其像鱼刺、枣核等尖锐、锋利、坚硬的东西,卡住后一定要第一时间到医院检查。”朱宇宏说。
不少市民认为鱼刺卡住食道可以用喝醋、吃木耳来解决,“醋在食道内无法停留,无法达到软化鱼刺的目的,吃木耳更是毫无根据。”朱宇宏说。被质地不坚硬、不锋利、不尖锐的异物卡住后,可以自己试探着向外抠抠,但一定不要忍着,或用咽馒头的方法。“咽馒头的方法可能会让鱼刺刺得更深。”朱宇宏说,一定要及时就医,鱼刺扎入食管的时间越长,越容易伴发糜烂、穿孔。
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