日照职工门诊特殊病种增至47种

减轻参保人员相应负担,32个病种本月10日至20日申报受理

2013年10月08日　来源：齐鲁晚报
【PDF版】

　　日照市出台办法,将职工特殊疾病门诊病种名称进一步规范、细化,病种范围由35种增加到47种。这将进一步提高参保职工基本医疗保险待遇水平。据了解,这些病种中,15个病种可随时申请办理,其他病种则需在10月10日至10月20日办理。
　　本报10月7日讯(记者　张永斌)　日照市日前正式出台《日照市职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定管理办法》,将日照市职工特殊疾病门诊病种名称进一步规范、细化,病种范围由35种增加到47种。
　　日照自2001年全面实施城镇基本医疗保险以来,全市建立了基本医疗保险门诊特殊疾病治疗审批制度,对部分适合门诊治疗的特殊病种,经体检鉴定合格后,门诊医疗费纳入医疗保险统筹基金支付范围。
　　为更好地满足参保职工的医疗需求,进一步提高参保职工基本医疗保险待遇水平,日照市人社局9月发布关于《日照市职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定管理办法(征求意见稿)》的说明,向社会征求意见,拟增加12种职工特殊疾病。
　　日前,该办法正式出台,将日照市职工特殊疾病门诊病种名称进一步规范、细化,病种范围由35种增加到47种,即时办理病种由6种增加到15种,可以有效地减轻参保人员个人门诊医疗费用负担。
　　职工特殊疾病门诊病种范围,具体包括:1、恶性肿瘤；2、尿毒症透析治疗；3、器官移植抗排异治疗；4、心、脑、大动脉血管支架植入后抗栓治疗；5、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、血管并发症之一者)；6、冠心病(心绞痛、心律失常、心肌梗塞)；7、脑出血；8、蛛网膜下腔出血；9、脑梗死；10、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)；11、慢性肺源性心脏病；12、支气管哮喘；13、结核病；14、肺间质纤维化;15、肝硬化失代偿期；16、克罗恩病；17、慢性病毒性肝炎；18、溃疡性结肠炎；19、慢性肾功能不全；20、肾病综合征；21、慢性肾小球肾炎；22、白血病；23、再生障碍性贫血；24、溶血性贫血；25、血小板减少性紫癜；26、骨髓增生异常综合征；27、原发性血小板增多症；28、真性红细胞增多症；29、原发性骨髓纤维化症；30、血友病；31、Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)；32、甲状腺功能亢进症(恶性甲亢或伴心脏功能异常者)；33、痛风；34、类风湿关节炎(出现关节畸形并功能障碍者)；35、系统性硬化病；36、系统性红斑狼疮；37、贝赫切特病(白塞病)；38、强直性脊柱炎；39、多发性肌炎和皮肌炎；40、多发性硬化；41、帕金森病；42、重症肌无力；43、精神病；44、癫痫；45、银屑病；46、股骨头坏死；47、艾滋病。
　　职工可随时申请办理特殊疾病门诊病种在恶性肿瘤；尿毒症透析治疗；器官移植后抗排异治疗；系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者)；再生障碍性贫血；白血病(需继续化疗者)6种基础上又增加了脑出血；脑梗死；心、脑、大动脉血管支架植入后抗栓治疗；精神病(出院后治疗)；结核病(药物治疗6个月以上者)；骨髓增生异常综合征；原发性骨髓纤维化症；银屑病(年门诊医疗费超特殊疾病统筹基金起付标准以上的)；艾滋病共15种。
　　其他病种,10月10日至10月20日(节假日除外)为全市统一申报受理时间,职工患者可到当地区县人社部门申请。