生长痛愈后不影响生长发育

引起儿童身体疼痛原因多,不能简单认定为生长痛

2013年11月19日　来源：齐鲁晚报
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(上接B01版)
生长痛源于骨骼神经生长不协调
　　“孩子前段时间一直说腿疼,没怎么在意,这几天晚上睡觉的时候又开始疼了,是生长痛吗?”日常坐诊期间,医生们经常会面对家长们的焦急问询。接受记者采访的几位专家说,其实,生长痛还挺多见的,尤其是学龄前和学龄期儿童。　
　　生长痛主要表现为膝盖周围以及小腿前侧疼痛,“多发生于晚上临睡前,孩子可能会说自己腿疼,而白天比较少见”,彭慧说道,“还有一些孩子在剧烈运动过后也可能会出现”。同时,彭慧认为,“3岁以下的孩子其实也可能会有生长痛,不过由于孩子太小还不会清楚表达,一般发现不了”。而正处于青春发育期的青少年由于身体发育速度加快,也会出现生长痛的情况。
　　据介绍,生长痛主要是由于身体发育速度加快,尤其是腿骨生长较快,而周围的神经和血管发育却相对缓慢,容易出现生长不协调,从而产生牵拉作用,就会表现为腿部疼痛。此外,崔文成表示,“生长痛是一种生理性的疼痛,如果骨骼的发育速度超过骨膜的发育速度,腿部会有发胀或发紧的感觉,孩子可能就会感觉到腿疼。”
　　“生长痛主要是肌肉的疼痛,而不是骨骼或者关节的疼痛,腿部也不会有发热或者红肿的现象,因此,往往没有很明确的疼痛点”,彭慧表示,“一些家长带孩子来医院,具体问孩子腿哪里疼,他们也说不上来。如果用手轻按腿部,问孩子,常常是好像哪里都疼又哪里都没那么疼。”
　　“不是所有的儿童都会经历生长痛,这与每个人对疼痛的敏感程度、身体发育速度等有很大的关系”,张莉说道,“如果孩子有生长痛的情况,家长不必太过担心,愈后不会影响身体发育”。　
断定生长痛先要排除其他病
　　“生长痛是一种排除性的诊断,如果孩子腿疼,家长带来看医生的话,首先需要排除其他几个病因,例如骨骼、血液、外伤等方面的病症,还要检查疼痛部位有没有红肿等。”张莉表示,如果这些病因都被排除的话,应该就属于生长痛了。生长痛与其他几种容易导致腿疼的疾病区分如下:
　　专家介绍,生长痛多是间断性疼痛,并不是持续性的,多发于夜间和剧烈运动后。局部并无红肿症状,没有明确的疼痛部位,也不会有全身的病症表现,一般不影响身体活动能力。
　　“能够引起肢体疼痛的原因有很多,最常见的就是肌腱扭伤。”彭慧说,肌腱扭伤的主要表现为,扭伤前有剧烈运动史,疼痛集中在某一点,痛感比较明显,并且会一直持续多天。刚扭伤时疼痛最严重,后来则会逐渐减轻,严重时会影响肢体活动能力。
　　另外,关节炎也会引发疼痛的感觉,其中主要是风湿性关节炎和类风湿性关节炎。“其实关节炎在儿童和青少年中并不多见。”张莉表示,儿童中相对多见的是类风湿性关节炎。类风湿性关节炎属于持续性疼痛,白天夜间都比较明显。关节处会有红肿热痛的表现,同时,不仅是膝关节,全身其他各关节处都会有疼痛等不适症状。
　　在导致儿童疼痛的病症中,骨肉瘤属于较为严重的病症,骨肉瘤早期的痛感并不明显,局部会有红肿现象。病情严重时夜间疼痛最为厉害,“有些人甚至能在睡梦中被疼醒”。病史比较长,需要通过拍X片诊断。
　　同时,多位专家均提醒家长,如果孩子一直说自己腿疼,家长一定不要大意,更不能随便自己下结论,应及时带孩子到医院检查,让专业医生来判断疼痛的原因,以避免由于家长自行诊断带来的误诊,耽误其他病症的治疗。

　服务小提醒　
痛与不痛,与身高无关
　　许多家长一看到“生长”就联系到补钙。“生长痛”与身高有关系吗?关系到孩子身高的大事,父母特别关心。采访中,专家就接诊中的一些常见疑问进行了解答。

　　问:没生长痛的孩子长不高吗?
　　答:生长痛是种自然的生长现象,因为孩子骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。这跟长多高没有太大关系。有些没有过生长痛的人同样长得很高,同样,有生长痛的人,不一定就长得矮。

　　问:孩子出现生长痛是不是缺钙?
　　答:儿童在生长时期很可能会缺钙,你可以给孩子适当补钙。但就生长痛来说,补钙与生长痛无关,钙充足的孩子也可能出现生长痛,补钙对生长痛的缓解也没多大帮助。

　　问:生长痛可以吃止痛片缓解疼痛吗?
　　答:生长痛是正常现象,实际不需要采取措施。你也可以给孩子吃点维生素B1和维生素B6,能起到营养神经,缓解神经牵拉疼痛的作用,但作用不大。给孩子吃止痛片就没必要了,是药三分毒,药不要随便乱用,况且,这种疼痛远没到需要吃药的地步。

　　问:当孩子有生长痛时,是不是要他多休息?
　　答:不需要限制孩子的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让他多休息,放松肌肉,不要进行剧烈活动。