| 又到开学季,疾控专家提醒家长和幼儿园—— |
| 娃娃远离手足口病,预防最重要 |
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- 2014年02月17日
来源：齐鲁晚报
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元宵节过后,幼儿园的小朋友马上就要开学了,手足口病的预防又成为家长和幼儿园老师们关心的问题。市疾控中心传染病防治科主任张爱华表示,目前这个季节是手足口病低发期,但是不排除有个别孩子患病的可能,因此,家长和幼儿园应重视起来,一旦发现手足口病,幼儿园需及时停课。
入园前给孩子做好检查
手足口病是由肠道病毒引起的,5岁以下的孩子更容易中招,病毒种类也很多,其中,肠道病毒中的EV71型容易导致重症,使患儿出现心肺功能衰竭,死亡率高。“还有一种轮状病毒,去年秋冬季节,不少孩子感染这种病毒后,导致上吐下泻,轮状病毒也是肠道病毒的一种。”泰安市疾控中心传染病防治科主任张爱华说,肠道病毒有很强的隐蔽性,5岁以上的人感染病毒后,绝大多数没有临床表现,但是也会传播。
和其它病毒不同的是,手足口病病毒的抵抗力较强,在4℃条件下,这种病毒可存活一年以上。
肠道病毒各型之间无交叉免疫力,也就是说,感染病毒后,孩子会产生免疫力,但是仅对同种病毒有免疫力,如果二次发病感染的病毒种类不用于一代,孩子则可能再次感染患病。
肠道病毒主要通过呼吸道、消化道、密集接触等途径进行传播,孩子感染后,大部分都是轻症,一般可以自愈,2岁以下的儿童患重症手足口病的概率较高。这类病毒主要从患者的粪便中排出,排毒时间长,一般情况下患者痊愈后,粪便排毒可持续3-5周。
张爱华表示,开学后,人群流动性强,春季气温变化大,幼儿园发生手足口病的风险增高。
鉴于手足口病隐性感染率高,排毒时间长的特点,入园前,老师应了解孩子近期有没有患手足口病,有没有和患手足口病的患者接触。“手足口病患儿康复后一个周后,就可以去上学了。如果在开学前一星期内,和手足口病患者接触的,应继续观察满一周,无症状可入学。”张爱华说。
由于手足口病传染性较强,发现手足口病后,如果不采取相应措施,病毒会迅速扩散,后果不堪设想。“如果幼儿园发现手足口病后,应立即停课,进行隔离。”张爱华说。
有些手足口病患儿不发热
对于手足口病,多数家长认为孩子得了之后会发烧,手脚部会起疹子,张爱华说,这种认识是不全面的。“手足口病多为急性起病,表现为发热,体温可达38℃以上,口腔黏膜、手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹,有的患儿不发热,仅以皮疹为主要表现。”张爱华介绍,还有的患儿伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
手足口病的传播途径很多,稍不注意就会染上病毒。“儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。”张爱华说,急性期患者咽喉部的分泌物以及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,饮用或使用被病毒污染的水、食物也可发生感染。
轻症患儿不必住院
张爱华介绍,手足口病关键在于预防,因此家长和学校应注意看护,防止手足口病找上门。
“饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手,不要让孩子喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。”张爱华说,患者的唾液、痰液、呕吐物、粪便等要收集好、消毒后丢入厕所,同时消毒便盆；孩子的餐具可煮沸消毒,衣服、被褥、尿布等可暴晒或洗烫消毒；根据玩具的材质用暴晒、消毒液浸泡等方法消毒。除此之外,家长还要勤开窗通风,接触孩子前、换尿布、处理粪便、呕吐物后要洗手。
另外,儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
“开学后,人群聚集,教室和宿舍等场所要保持良好通风,每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。”张爱华说,工作人员进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,应戴手套,清洗工作结束后应立即洗手。
学校应该每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；教育指导儿童养成正确洗手的习惯。“幼儿园每天都要进行晨检,有条件的幼儿园还要进行午检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施,对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。”张爱华提醒,发现手足口病患儿,要及时向卫生和教育部门报告。
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幼儿园如发现患儿 应主动停课、上报
本报泰安2月16日讯(记者 路伟) 泰安市疾控中心传染病防治科张爱华主任介绍,发现手足口病患者后,幼儿园如果不采取停课措施,不少孩子都会染上手足口病。
张爱华举例道,2009年3月24日,泰安一家幼儿园发现首例手足口病患儿,由于幼儿园没有采取停课措施,到当年4月9日,该幼儿园共有10名孩子患上手足口病。上报到市疾控中心后,工作人员对幼儿园孩子和家长、老师的粪便进行实地监测,数据出来后,工作人员也很震惊。
接受调查的34名同班同学中,有23人结果为阳性,感染率高达67.65%；15名同校不同班的学生,有3人结果为阳性,感染率为20%；40名家长和幼儿园老师中,15人显示为阳性,感染率为37.5%。
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