有专家表示,第一胎剖宫产的产妇,也并不完全意味着第二胎仍然要剖宫产:“还是要看第一胎剖宫产的具体原因,比如第一胎是因为胎心不好才剖宫产的,第二胎胎位、骨盆方面都没什么问题就可以顺产。”但是,如果第一胎剖宫产是因为骨盆狭窄、子宫壁太薄等原因,第二胎可能还是不适合顺产。
但在不少产科专家看来,随着单独二孩政策的逐步落实,剖宫产率将进一步提高。
“一般认为最佳生育年龄应在30岁以下,通常将预产年龄超过35岁的产妇称为高龄产妇,生育子女的风险会增大。”济南市妇幼保健院产前诊断中心主任金华告诉记者:“目前来看,在为单独二孩做孕前准备的人群中,35岁以上的女性已经超过总体的50%以上,40岁以上女性则在5%左右。”
高龄产妇往往面临较大的生育风险。“出现染色体异常的胎儿几率会明显增加,一些妊娠并发症也比较多见,例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,同时,流产的可能性也增大。”金华解释道。为了保证母子平安,一旦出现指征,就要进行剖宫产。
“即使真能顺产,医生也不敢让剖过宫的产妇二胎时顺产。”一位产科医生说,现在医患关系紧张,“万一顺产出了问题,谁也没法承担,剖宫产要可控得多。”
据悉,我国的剖宫产率高达46.2%,有的地方甚至超过60%,居世界首位。一旦经过剖宫产后,在生产二孩时,为了保证孕妇的健康和安全,基本上还会选择再次剖宫产。
本报记者 李钢 本报见习记者 陈晓丽
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