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门诊统筹签约首日社区医院爆满,社保局提醒市民不必着急
看病时签约即可享受门诊统筹
2014年04月30日　　来源：齐鲁晚报
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　　 　　本报4月29日讯(记者　尹明亮)　从29日开始,济南市城镇职工医保门诊统筹选择定点医院开始签约,在天桥区北村社区卫生服务中心,一早便排满了签约的居民。济南市社保局工作人员提醒,由于涉及人员众多,济南城镇职工参保人不必急于签约选定点医院,“五一”之后,只需在第一次门诊看病时签约就可享受门诊统筹。
　　在天桥区北村社区卫生服务中心,姜德荣老人一早便赶来签约,“以前只有门诊规定病种能门诊报销,现在感冒发烧也可报销了。”姜德容说,他有高血压,门诊可报销90%,但近几年腰不好,成了最大的医疗负担。“去年为腰在门诊上花了4000多块钱,都没能报销。”
　　根据门规统筹在今年的报销标准,姜德容花的这4000块钱,在社区门诊便可以按照60%的比例报销,根据今年的最高报销额度的话,能报1600元,即使在二级或市三级定点医院也分别按照55%和35%的标准,姜德容也可以分别报销1600元和1120元。
　　在天桥区北村社区卫生服务中心,整个上午,前来签约的参保人都排了长长的队伍。“门诊统筹主要是针对感冒发烧等以往不在门规病种范围内的门诊进行报销,而且由于社区医院起付线比较低,所以到社区卫生机构签约的参保人也格外多。”济南市第四人民医院社管科主任杨华介绍说,仅在天桥区北村社区卫生服务中心,一天就有130多位参保人前来签约。
　　济南市社保局相关工作人员介绍,目前济南市城镇职工医保100多万参保人都需要选择一家定点医疗机构签约参加门诊统筹,而且每人只能签约一家,所以,在近期集中签约的人员会比较多。根据规定,普通门诊统筹实行随时签约可随时享受门诊统筹报销待遇的政策,所以5月1日门诊统筹待遇启动后,参保人可以不必着急进行签约,参保职工今年只要第一次到定点理疗机构门诊就医时再签约也不会影响参保人享受普通门诊统筹报销待遇。　　　　

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