本报记者 李钢
“门诊上痛风发作的病人很多。”省中医风免科专家张立亭说,有的是因没管住嘴,旧病复发,有的是因大快朵颐患上了这“帝王病”。
痛风,是一种很古老的疾病。在西方,痛风主要集中在王室成员、贵族和富贵人家当中,因此,也被称为“帝王病”、“富贵病”。在我国,痛风之名开始于金元时期,当时也主要集中在富贵之家。
现代医学对痛风的认识已很明确。专家通俗地解释说,痛风是由于长期进食大量高蛋白食物等导致的。
省中医内分泌科副主任医师王经武介绍,高尿酸是痛风发作的前提,因此,得痛风的患者都是高尿酸血症患者,但高尿酸血症患者并不一定都会有痛风之症,有许多高尿酸血症患者是没有症状的。
专家表示,对痛风并没有特别有效的治疗方法。王经武表示,对于无症状高尿酸血症患者,预防痛风发作以非药物治疗为主,主要包括饮食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片等。饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl时,可用降尿酸药。
对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者,应预防痛风的再次发作,关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标,此外应注意避免剧烈运动或损伤,控制体重,多饮水,长期碱化尿液等。
但就是这口腹之欲,许多人无法抵御。“高嘌呤的食物,往往也是比较美味的。”王经武介绍,像蛤蜊、乌鱼、干贝等海产品属于高嘌呤食物,此外,像肝、肾等动物内脏大都是高嘌呤食物,高尿酸患者最好不要吃。酒精和糖虽不含嘌呤,但会影响尿酸代谢,所以痛风病人应该尽量避免。
像蛋类、牛奶以及大部分水果蔬菜类、茶、蜂蜜、玉米等含嘌呤较少,痛风病人可以食用。专家建议,痛风患者尿酸高,多吃碱性食物有好处,尤其像茄子、黄瓜、芹菜等蔬菜、水果是弱碱性食物并含有丰富的维生素C,可促进体内的尿酸盐溶解和排出。
“此外,依据中医理论,结合患者具体情况,还可以开方调理。”王经武说。
据悉,金元时代名医朱丹溪的《格致余论》中就有治疗痛风的方剂,方子由黄柏、威灵仙、苍术、羌活、甘草、陈皮、芍药、桃仁、红花各15克组成,水煎服。即使现在,中医仍在将此方加减变化之后用于治疗痛风。
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