本报记者 李钢
16岁,对女性来说,正直妙龄。但对芳芳来说,这一年确是无比昏暗,因为她被查出患上了宫颈癌。这是近日举行的我省首届妇科微创高峰论坛上,国内顶尖妇产专家们碰到的病例。
从几个月前开始,芳芳每次来例假时都会腹痛难忍,而且有时会阴道异常出血。她自己到多家医院检查,最终被确诊为“宫颈癌”。
16岁,这如花般的年龄,怎么会患上宫颈癌呢?
当得知这个结果后,慌张无措的芳芳只能告诉父母。最后在父母的追问下,她才坦白,自己从两年前开始,就有了性生活。
“过早的性生活,是患宫颈癌的元凶。”省立医院妇科专家李长忠教授说。
“我碰到一个最小的宫颈癌患者,只有14岁。”来自北京301医院的妇科专家宋磊教授介绍,宫颈癌是迄今人类所有癌症中唯一明确病因的癌症。引起宫颈癌变的“元凶”是一种叫人乳头瘤的病毒(HPV),而这种病毒主要是靠性传播。
“现在我国每年新增13-14万名宫颈癌患者。”出席高峰论坛的北京协和医院妇科专家孙大为教授介绍,发病高峰主要集中在性生活活跃期,尤其是随着现在性生活的提前,发病年龄越来越年轻。
李长忠,作为国家临床重点专科——省立医院妇科的主任,也切身感受到了这一变化。他介绍,人感染HPV后,对于机体免疫功能正常的人群来讲,感染的期限比较短暂,通常在8—10个月左右会通过自身免疫系统将病毒清除掉,也就是“一过性感染”。但如果自身免疫系统无力清除时,就会造成持续感染,进而导致癌变。
因此,过早性行为很容易造成宫颈癌的发生。有研究表明,初次性行为年龄在18岁以前,其宫颈癌的患病率比20岁以后者高13.3—25倍；初产年龄在18岁前比18岁后者高3.2倍。
专家提醒,预防宫颈癌,正确的做法是坚持进行规律的筛查。
“查出HPV感染,也不需要过分担心。”李长忠表示,在临床检测中发现了HPV感染,并不等于可以诊断为宫颈癌,首先HPV有许多亚型,只有那些高危型的才会致癌,而且最终致癌也往往需要数年。
“现在还有另一个现象,那就是对宫颈癌的过度诊疗。”宋磊表示,有的医院甚至会建议只要测出HPV感染,就建议做手术,其实这完全没有必要。
“哪怕是筛查,其实有的项目也无需一年一次。”宋磊介绍,因为从人乳头瘤病毒感染到宫颈细胞的异型增生,再到侵润性宫颈癌,需要经历相当长的时间,一般要5到10年左右时间。(芳芳为化名)
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