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两千多张床躺不下八万产妇 |
| 省城城乡医院产床利用率悬殊,大医院想缩减产后住院时间 | |
- 2014年05月30日
来源：齐鲁晚报
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 | ◥29日,在济南市妇幼保健院产科门诊,不少孕妇没能排上号。本报记者 陈文进 摄 |
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29日上午,济南市妇幼保健院产科门诊处坐满了等待产检的准妈妈。“还没联系好床位,医院不让提前预约。”预产期在7月初的准妈妈江小玉有些担心。
济南市卫生局相关工作人员表示,“单独二孩”政策实施后,济南出生人口将会增加10%-15%,其中80%会集中在城市,将对本来已经紧张的产科床位再次产生冲击。
本报见习记者 陈晓丽
扎堆生 预计省城年增 9000余名新生儿
济南市卫生局妇幼保健处处长马素祥表示,“2013年济南市新生儿出生总量为70998名,包括流动人口。2011年是65000人,2012年是61000人。由于今年是马年,很多人都喜欢马宝宝赶在今年生孩子,预计2014年新生儿总量可达到80000名。”马素祥表示,明年新生儿数量增长可能并不明显,“一方面政策效果有滞后,另一方面有人迷信不想羊年生孩子。”据介绍,2013年是蛇年,济南市常住人口新生儿数量比2012年龙年减少4000余名。
“2014年以后才能形成统一规律,预计到2017年以后,每年因单独二孩济南将增9000多名新生儿。”马素祥介绍,80%将集中在城市。
按照目前医院产科床位周转率计算,济南2777张产科床位最多能容纳近15万名产妇。而近年来济南每年新生儿数量约为7万名,大家却感觉床位紧张。据介绍,一方面在于大家扎堆大型综合医院,小医院床位利用率不高,另一方面如果产妇出现高血压等不同并发症,住院时间可长达十几天,如果有需要保胎的孕妇,住院时间可能更长。此外,外地转来的危重孕妇也占用一定资源,所以产房总是很拥挤。
想对策 顺产产妇住院三天将改两天
26日下午,记者见到济南市妇幼保健院产科主任牟瑞丽的时候,她刚刚完成当天的第5台剖腹产手术。“实在太忙了,病房里都住得满满的。”据介绍,每年约有15000名新生儿在该医院出生,约占济南新生儿总量1/6,可占济南市区新生儿总量的1/3。
该院产科7个病区共有210张床位,而牟瑞丽负责的8楼B区病房有33张床位,14张加床,一共可同时住进47名待产孕妇。“单独二孩政策还没放开时,病床已经是超负荷运转了,科室常年保持加床状态。今天早上我那个病区就住着37个孕妇。”
省城各大医院都人满为患。“我们产科共36张床位,还有十几张加床,一直不够用。”济南市中心医院产科主任田敬霞说,“现在已经从妇科调用病床了,只要那边有空床,我们就把孕妇安排过去。”此外,山东省千佛山医院产科50张病床,山东省交通医院产科50张床位,都已基本饱和,有时只能在走廊里加床。
牟瑞丽则表示,科室暂时还没有扩大规模的计划,但预计将会加快病房的周转速度。“原来我们的剖宫产产妇5天出院,现在已缩短为4天,自然分娩产妇多数3天出院,以后可能还要缩短住院时间,争取两天出院。”
受冷落 乡镇医院产床利用率不足两成
刚生完孩子没几天的济南市民张梅说,为住进省城某三甲医院,听说床位紧张,刚知道预产期的时候就张罗着找关系预约床位了,“在预产期前三天,我办理了住院手续,但是当时没床位,只能睡走廊,我就回家等着,等有了床位我才去医院。”
济南市卫生局妇幼保健处处长马素祥表示,虽然省城各家大医院产科已经处于长期加床的饱和状态,但区级和乡镇医院则存在相对利用率不足的情况。“床位利用率最低的是乡镇医院,去年济南市就有两家乡镇医院完全没有接生新生儿,有一家乡镇医院只接生了4名新生儿。”马素祥进一步表示,每家乡镇医院一般设有2-4张产科床位,而全年利用率不足20%。
除了乡镇医院,市内区级医院的产科床位利用率也出现冷热不均的现象。“像槐荫区人民医院,去年产科床位利用率可超过100%,而历下区人民医院则不足50%。”据历下区人民医院产科工作人员介绍,目前产科病房有29张床位,进入马年以来,该院产科的门诊量和住院数量确实有所提高,但并不是很明显。
济南市天桥区卫生局相关工作人员表示,该院没有设立产科,乡镇级卫生院目前也不再接生孩子,“大家生孩子还是喜欢去大型综合医院。”
超负荷 助产士严重短缺
“不光病床少,我们医护人员也在超负荷运转。就拿助产士来说,并不是短期内就能培养出来的,需要积累很多经验,有很强的责任心,还要承担很大风险。”田敬霞说,今年招聘时已增加护士和助产士名额,仍然无法满足需求。“在专业医生方面,每年我们科室也会增加1-2名年轻医生来补充。”据悉,去年一共有2600余名新生儿在这里诞生。
济南市立一院产科护士长杨传华说,该院产科一共49张床位,每年约接生2000多名新生儿,“我们科室已经向院里申请增加工作人员了,不过目前还没有确切的消息。”
“现在我们科室门诊量也增加了不少,包括很多来咨询二孩的。”田敬霞表示,“政策放开后门诊上人数肯定只增不减,建议大家先预约。”
新生儿不断增加,最先感觉到压力的就是助产士。“无论顺产还是剖腹产,都需要助产士。”济南市妇幼保健院产房副主任护师王成香说。
“我们有30多名助产士,每天要接生二三十个孩子,昨晚我们一个同事从下午一直忙到凌晨两点,才终于歇了口气。”王成香说,目前我国助产士还处于严重短缺的程度。
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