产检正常,孩子生出却脑瘫
事发后病历多处被修改,滕州妇幼保健院称愿承担相应责任
2014年08月08日  来源:齐鲁晚报
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   本报记者 张冬梅
  2013年12月6日,滕州市民王女士住进了滕州市妇幼保健院待产,产检一切正常,王女士选择了顺产,但是没想到,孩子出生后被确诊为脑瘫。事发后,家属认为:孩子得了脑瘫,是由于医生在生产过程中操作不当,抢救不及时导致孩子重度窒息、脑损伤。而且家属发现一名参与生产过程的护士未获取《护士执业证书》,同时,事发后病历多处被修改。
是否告知需剖宫产,双方说法不一
  2013年12月6日,王女士到滕州市妇幼保健院进行产前检查,发现宫口扩张1厘米,便住进了医院。7日下午,王女士肚子疼得厉害,8日凌晨进入了待产室。
  据王女士的老公巩先生介绍,王女士入住时,护士给了王女士一张产前观察表,上面只是简单记录了日期、血压、胎位等基本的内容,然后让她在备注最下面写上了“不手术,自己生”,并签了名字按了手印,但当时备注里面并没有写易难产、危及胎儿生命,建议行剖宫产等话。“这是我们的第一个孩子,我老婆还是一名护士,之前进行产检一切都正常,所以我们就想着进行顺产。“医院只是让她签了字,如果当时有一名医生说我的孩子在生产过程中有危险,建议剖宫产,我们会毫不犹豫的听从医生,可是却没有一名医生告知。”巩先生说,“我老婆签完字后,医生就收走了产前观察表,可是,在事情发生后,我却发现产前观察表的备注里多了危及胎儿生命、建议剖宫产等内容。”
  针对这一情况,滕州市妇幼保健院一名负责调解这件事的副院长表示,当事医生称已充分告知其经阴分娩的风险,只是患者自愿选择了不手术。
参与的护士,无《护士执业证书》
  在巩先生那里,记者见到了一份产程记录,上面记录了生产当日从00:05分到3:20分王女士的情况。“根据分娩记录,我的孩子是在3:47分出生,而产程记录上,后面27分钟的内容就没有了,为什么不再记录呢?”巩先生质疑道,“我后来了解到,3:20分左右,发现胎心异常,3:47分侧切完后,孩子还是出不来,几个护士经过按压孩子才出来。而且当时有一名姓马的护士在,一直是她主要负责我老婆,但是事后我了解到,她当时并没有《护士执业证书》,我将此事举报到省卫生厅,省卫生厅已经确认了这件事。”
  而医院称当天有其他主要助产士,都是有证人员,而马某当时也通过了2013年全国护士执业资格考试,只是还未申请注册取得《护士执业证书》,马某只是参与了当晚产房无菌床铺设和新生儿断脐的处理。记者了解到,马某的首次注册日期是2014年1月10日。针对这件事,相关部门给予的处理意见是:马某未取得《护士执业证》从事产房相关辅助治疗活动,违反《护士条例》等有关法规规定,责令滕州市妇幼保健院暂停马某执业活动,待取得《护士执业证》及相关岗位培训合格证后从事相关执业活动,并对滕州市妇幼保健院给予警告。
院方承认当事科室修改病历,愿承担相应责任
  据巩先生讲,他们除了发现产前观察表上增加了内容外,分娩记录以及其他的病历也都有修改。“分娩记录多处被改动,像在原始的记录中,对孩子的抢救并没有写到插管,但后来修改的内容就有了。在缩宫素的使用上,病历也没有记录,收费单上却有。我们发现了一系列的修改内容,我们认为孩子得脑瘫就是由于医生处理不当,抢救不及时造成的,出现修改病历的情况更是可恨,医院应该对我的孩子负全责。”巩先生说。
  针对这些问题,滕州市妇幼保健院负责处理此事的负责人表示,他们经过进一步深入调查发现,当事科室的确未经院方允许对病历进行了部分修改,在调查前期也未向院方如实汇报反映情况。对此,院方愿就此承担相应责任,积极坦诚与患方进行沟通交流,通过合法途径妥善解决问题。同时,负责人还表示,由于现在医院未安装电子病历系统,仍延用纸质病历,所以才使个别人有机会改动病历,不过待纠纷处理完后,医院将按有关规定严肃处理。
给娃治病 每月花近万元
  据巩先生介绍,他是一名煤矿工人,他老婆是煤矿医院的一名护士,原本一家人的生活比较富足。但是没想到孩子出生后就被诊断为脑瘫。“我怎么都想不到这样的事情会发生在我的身上,这让我们原本幸福的生活落入苦海。孩子出生后,我们就在滕州市妇保院住院,满月后,我们转到了齐鲁儿童医院,后来还辗转了很多大城市的医院,目前又回到了齐鲁儿童医院。这八个月来,为了给儿子治病,我们已经花光了所有的积蓄。”巩先生说,“医院之前一直没有和我们协商,也不承认修改了病历,现在,我只希望能有个结果,为儿子好好治病。”
  对于孩子出生后抢救不及时是否是造成脑瘫的主要原因,滕州市妇保院的相关负责人表示,分娩是公认的充满风险的医学过程,医学上认为脑瘫发生的原因很多,他们认为,未经法定机构鉴定,难以判断。但是,他们愿意针对自己的责任,真诚的和患者家属沟通,同时也希望能够通过法律途径尽快的解决这件事。 

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