牡丹区门诊慢性病报销联网即时结算
2014年08月11日  来源:齐鲁晚报
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     本报菏泽8月10日讯(记者 李凤仪 通讯员 梁涛) 门诊慢性病报销将告别繁琐的手工审核程序,实现联网即时结算。10日,记者从牡丹区人社局获悉,慢性病参保人在实行联网结算的协议服务单位就医时发生的医疗费用,全部实行网上即时结算。
  “此项举措改变了以往参保人需垫付全部费用、资金周转较慢的状况,而且参保人在医院即可进行报销,极大地方便了参保人。”牡丹区社会医疗保险事业处相关负责人表示,届时,参保人在签约的医疗机构就医时发生的医疗费用可按87%的报销比例直接报销。
  通过门诊慢性病联网结算,病人的费用报销明细由定点医疗机构统一上传到医保信息系统,进一步规范了门诊慢性病管理,改变了以往现金就诊后再往医保处审核报销的工作方式,门诊慢性病病人就诊时只需支付自己应付的费用,其余部分由定点机构先行垫付,再与社会保险基金管理部门结算。提高了医疗服务质量,方便了参保职工。

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