低剂量螺旋CT扫描对肺癌早期筛查的重要意义

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低剂量螺旋CT扫描对肺癌早期筛查的重要意义

2014年09月25日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　肺Ca,是常见病、多发病,临床表现与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位、有无并发症或转移有密切关系,有5%-15%的患者无症状,仅在体检时发现。它严重影响人们的健康和生命。据悉,肺Ca已经替代肝癌成为我国首位恶性肿瘤的死亡原因,且发病率和死亡率仍在继续上升,高死亡率的原因是大多数患者发现时已经是中晚期,失去了手术治愈的机会。
　　在我们的生活中,又有哪类人群需要做筛查呢?通常,我们提到一个概念:高危人群,是指发生肺癌的几率比较高且容易患肺癌的人群。综合考虑有以下几类人群:
　　1、明显的吸烟史,40岁以上长期主动吸烟,吸烟指数大于400的。
　　2、长期的被动吸烟史。
　　3、长期遭受外界环境污染及室内小环境污染者(如煤烟、烹饪油烟、装潢材料中的放射行物质等)。
　　4、职业接触致癌物质的人群。
　　5、有慢性肺部疾病患者以及有肺癌家族史的人群。
　　低剂量螺旋CT扫描方案是通过优化扫描参数,改变管电流,管电压和螺距,经过薄层重建,突显出扫描速度快,剂量低(一次低剂量螺旋CT扫描相当于一个人全年自然环境放射总量),检出率高等优势。比较常规的胸片及胸透,低剂量螺旋CT扫描能够发现更多的、更小的病灶,可以检查直径小于1cm的微小肺Ca,对于早期肺Ca的检出率高达80%。CT筛查出来的肺Ca早期患者有80%-90%可以通过微创手术切除获得治愈。　　　(德州市第二人民医院影中心　管秀红)

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