盆底康复、满月发汗、奶水淤积误区多
省妇幼保健院专家谈女性产后康复
2014年09月30日  来源:齐鲁晚报
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  山东省妇幼保健院 山东省妇产医院
     不少女性产后都很重视形体恢复,其实,产后康复的内容还包括满月发汗、乳腺疏通、盆底康复等,在山东省妇幼保健院女性康复中心,众多新妈妈享受到严谨、规范、技术一流的产后康复与健康指导专业服务。
盆底功能康复提升产后女性生活质量
  山东省妇幼保健院女性康复中心陈洁主任指出,至少有三成以上的女性因分娩导致盆底肌肉不同程度的损伤。产后一年是盆底功能康复的最佳时期,有效率可达90%,否则随着年龄增大将会出现一系列盆底功能障碍症状,如产后性功能障碍、尿失禁、盆腔疼痛、脏器脱垂等。
  “女性要重视盆底功能康复,做到早预防、早干预、早治疗。”陈主任强调说。省妇幼保健院已把盆底功能检查和评估作为产妇42天复查时的一项常规项目,目的就是及早发现问题,尽早进行盆底康复训练和治疗。
  “产后进行有针对性的干预,采取正确的护理方式,及时治疗阴道损伤、适时的盆底肌肉训练,才能够有效预防盆底功能障碍。”谈到盆底功能的康复方法,陈洁主任强调应因人而异制定有针对性的个性化康复方案才能取得事半功倍的效果。目前,盆底功能康复方法主要有盆底肌康复器锻炼、仿生物电刺激和生物反馈治疗。
  省妇幼保健院引进国际最先进的生物反馈技术可精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,从而制定个性化治疗方案。治疗时,通过采用不同频率、能量的电刺激及生物反馈训练,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常。值得一提的是,治疗时只需舒适地躺在床上,跟随床头电脑的画面一起做“私处”运动即可,整个过程轻松愉快。
  陈洁主任提醒,盆底功能障碍的治疗要系统科学才会见效,要在医生的指导下进行。尤其是器具训练,选择不当或方法有误会造成感染或损伤。
  满月发汗必须科学正规
  谈到产后满月发汗的问题,陈洁主任感慨良多。她曾连续接诊多位因满月发汗导致严重不适的产妇,其中一位年轻的妈妈在家中自行“发汗”后出现全身关节酸痛,甚至双手不敢持重,严重影响了生活。
  满月发汗,即产妇满月后通过发汗,达到驱寒排毒、防治“月子病”的功效。据了解,现在很多产妇是按照家中老人或月嫂的说法进行发汗,多数采用喝黄酒后捂在好几层被子里2-7个小时不等,有的产妇在这样发汗后甚至出现了虚脱。陈主任特别强调,产后发汗并不是温度越高、出汗越多越好。产妇因个人体质不同,发汗时的出汗量也不同。中医有“汗血同源”的说法,过量地出汗,使产妇因津液流失而加重对人体的损伤,导致产妇身体更加虚弱。此时毛孔已经全部打开,汗出浸湿衣服,如果寒气进入人体,会出现产后腰背痛、全身关节痛、肢体麻木、畏寒怕冷等诸多病症,且喝黄酒后一天不能哺乳,长时间的涨奶也会影响奶量。
在省妇幼保健院,产妇们只需在可调节温度的熏蒸舱内熏蒸半个小时,便可完成传统繁琐的发汗过程。陈洁主任解释说,根据产妇的不同情况设定适合的熏蒸温度,让中药借助蒸汽的形式通过已打开的毛孔进入体内,祛除寒气,使全身经络畅通,气血充足,同时乳汁也会增加。发汗后,由经验丰富的按摩师进行经络推拿,除了缓解经络不通造成的酸痛不适外,还可消除疲劳,增强体质。
  疏通乳汁淤积手法很重要
  很多产妇都体会过乳汁淤积的痛苦,老百姓称之为“积奶”。陈洁主任提醒,积奶后的乳腺组织由于乳汁过度充盈,乳房肿胀疼痛明显,若处理不当会引起严重的并发症,甚至出现高烧、乳腺炎、乳腺脓肿等,所以对按摩师的技术要求很高,产妇不可自行随意进行挤压按揉。山东省妇幼保健院在处理产妇乳汁淤积和缺乳方面有着丰富的经验,专业按摩医师们通过红外理疗对乳腺肿块做消炎热敷,加速血液循环,继而配合手法按摩,有效疏通堵塞的乳腺导管。
  陈洁主任解释说,很多产妇乳汁量少,其实并非真性乳少,而是乳管堵塞,乳汁排出不畅,手法疏通可以推导出堵塞在乳腺导管中的栓子,使这部分产妇乳汁量逐渐增多,达到哺乳的目的。如果确实乳汁分泌量少、下奶慢,可以通过乳腺理疗,利用不同的输出脉冲,使乳房内部产生机械震荡及舒缩运动,刺激射乳反射,并带动乳头部位产生婴儿吸吮作用,其刺激作用可达到婴儿吸吮的5-10倍,从而起到增加泌乳的作用。
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