一个班里可能有两个“多动症”
心理专家提醒,多动症发病率升高家长老师应及早注意
2014年11月04日 来源：
齐鲁晚报
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讲座现场,读者记得很认真。
“刘主任,我孩子上课总不专心,该怎么办?”10月31日,由本报联合省精神卫生中心发起的健康大讲堂之心理健康系列讲堂再次开讲。此次大讲堂别开生面,主讲嘉宾省精神卫生中心刘金同教授在简单讲述了儿童期心理特点后,具体讲哪种儿童期心理问题由听众点题。多动症、抽动症、孤独症等成听众最关心的话题。
>>多动症:多动与活泼不同,50个孩子中就有两个
“如何及时发现儿童期心理行为问题,我相信这是大家最关心的。”10月31日,心理健康讲堂再次开讲。主讲嘉宾山东省精神卫生中心儿童青少年研究室刘金同教授的几句开场白,立即抓住了所有听众的“神经”。
“我孩子10岁,上课总是不能专心,是不是多动症啊?”主讲嘉宾在做了简单讲述后,由听众点题,刘金同教授具体讲解。多动症成听众关心的第一个问题。
“多动症,学名叫注意缺陷多动障碍,该病的主要表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动等,常伴有学习困难或品行问题。”刘金同教授说,国内报告学龄期儿童该病患病率为1.5-10%,“虽然没有大型调查,但公认的发病率在5%左右,也就是一个班里至少就有两个孩子有多动症。”
为了便于家长们判断孩子是不是多动症,刘金同列举了该病的几大特征:首先是注意障碍,这类孩子往往在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心；经常因粗心发生错误,如将数学运算符号看错、与成人交谈时心不在焉,似听非听等。
其次是“多动”症状,这类孩子往往精力过于“旺盛”,难以安静。如在座位上扭来扭去,到处乱跑或攀爬,无休止打打闹闹,上课小动作多,干扰他人,甚至擅自离开座位等。
“多动症病因目前还不是很清楚,但通过正规治疗是可以治愈的。”刘金同提醒,若孩子有以上症状,最好及时到正规专科就诊。
>>抽动症:学龄儿童不少有短暂抽动,症状轻微无需用药
“我孩子不多动,但总挤鼻子弄眼的,像是抽动症,这个怎么办啊?”抽动症,成为当天讲堂上听众关心的第二个儿童期心理行为问题。
“抽动症,在学龄期儿童,比较常见。”刘金同教授介绍,抽动障碍往往在儿童和青少年起病,其症状是一个或多个部位肌群不自主、无目的、反复、快速的运动抽动和发声抽动,有时还可伴发其他行为症状。
“抽动障碍临床上分为三种,短暂性、慢性运动或发声性、发声与多种运动联合性。”刘金同介绍,其中短暂性抽动障碍在学龄儿童最常见,国外报道,学龄儿童抽动障碍患病率为12%-16%,而学龄儿童中曾有短暂性抽动障碍病史者占5%-24%。
刘金同介绍,短暂性抽动障碍多起病于学龄早期,4-7岁最常见,男多于女。多数为简单运动抽动,如眨眼、皱额、咬唇、点头、摇头、耸肩等；少数为简单发声抽动,表现反复咳声、哼气或清嗓声等；也可见复杂运动抽动,如蹦跳、跑跳和拍打自己等。症状在一天内多次发生,至少持续2周,但不超过一年。
刘金同表示,对于症状轻微的抽动症患儿无需特别药物治疗,以调整环境和消除不利心理因素为主；对于症状较重者,采用以药物治疗为主的综合治疗。
“家长、老师首先应该消除对该病的误区,不要认为抽动症孩子是有什么坏毛病,要多鼓励他们。”刘金同提醒,对该病的心理治疗很关键,尤其要减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪。
>>孤独症:患儿数不断增加,与父母交流少无关
孤独症是讲堂上听众关心的第三个儿童期心理行为问题。刘金同教授介绍,由于翻译的不同,孤独症,又称自闭症,该病是一种广泛性发育障碍,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和刻板固定行为方式。
刘金同列举了该病的几个典型表现,此类患儿在与别人相处时没有目光对视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。
“这类孩子大都不能与父母建立正常的依恋关系。”刘金同说,这类孩子当遇到不愉快的事情或受到伤害时不会寻求父母的安慰,与父母分离时没有尾随等表示依恋的行为,“如果说两三岁的孩子,父母抱和陌生人抱,孩子反应相同,这时家长就应该留意。”
语言能力落后往往是该病的另一大明显症状。刘金同说,如果孩子在两三岁时还不能说出有意义的单词和最简单的句子；或到四五岁时可以说单词,讲简单句子,但仍不会使用代词,尤其是你、我、他等人称代词,这时也要引起家长的注意。
“很多人对孤独症存在一些误区。”刘金同提醒,有夫妇自责,是自己把孩子交给老人带,带出了孤独症,或者是认为惊吓造成了孤独症,其实,孤独症与交流多少关系不大,家长应该有正确的认识。
刘金同表示,对孤独症的治疗,主要靠教育和训练,同时配以药物治疗,越早开始教育和训练效果越好。
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