为了节省费用,有四个白血病家庭住在千佛山医院的楼道里。 本报记者 李钢 摄
白血病,又是白血病。近日,已不止一名白血病患者借助媒体呼吁来解决医疗费问题。在张俊静住的省千佛山医院走廊里,就有四个白血病家庭,寄希望于媒体呼吁来解决医疗费。白血病,这样一个已纳入大病保险的疾病,为什么还有这么多患者无钱医治?
本报记者 李钢 陈晓丽 张泰来 本报见习记者 郑帅
进步>> 有了医保 放弃治疗的少了
“只要是得了这个病,普通家庭怎么也承受不了。”31岁的高东营来自菏泽巨野,他10岁的儿子也住在省千佛山医院的层流病房里,“就算现在医保报销了一些,可家里还是负担不了啊!”
不仅仅是他们两家,与他们同住医院楼道的另两个白血病家庭,同样也找到了媒体。聊城高唐县梁村镇的杨钰鑫、济宁市嘉祥县纸坊镇的朱立崇通过媒体呼吁,已经得到了不少好心人的帮助。
“现在放弃治疗的越来越少了。”作为从事白血病治疗多年的专家,省千佛山医院血液科主任医师黄宁有着切身体会,“以前很多患者,知道是这个病,可能就不治了。”
在黄宁看来,这与医保制度的不断完善分不开。
按国家统一部署,我省将儿童白血病、慢性粒细胞白血病等20种疾病全部纳入大病保障范围。2013年,我省又在全国率先启动了新农合大病保险制度。该制度实行分段补偿,20种大病的住院医疗费用经新农合报销后,个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73%,8000元以内(含8000元)的部分补偿比例为17%,每年每人最高可补偿20万元。
遗憾>> 不少项目和药品 不能报销
大病保障水平的不断提高,让“走廊”上的四个白血病家庭得到了一定保障。
“上次住院花了10多万元,回去报销了4万元左右。”高东营坦承,要是没有新农合的大病保险,他们的负担可能更重。朱立崇的母亲杜春香也表示,她老伴刚刚回家筹钱,其中新农合就报销了2万元左右。
“虽然能报销一部分,可好些项目不能报。”高东营举例说,像白血病患者在治疗中往往需要输血,但这些都是不报销的。
根据我国医保制度的安排,无论是新农合(合并前)、城镇居民医保,还是职工医保,报销都存在一定目录,包括药品目录和诊疗目录等,只有在相应目录内的项目和药品,才能按照规定的比例报销,目录外的一般不予报销,因此,实际报销比例往往要低于政策范围内的报销比例。
“治疗白血病用的很多是进口药,这些大部分都不能报销啊。”杜春香说,“我就买了一种防感染的药,5000元一瓶,只能喝几天。”
除了报销目录的限制,目前也并不是所有的白血病都纳入了大病保险。根据规定,纳入大病保险的白血病包括,儿童白血病(指的是0～14周岁儿童急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病)和慢性粒细胞白血病。
据悉,白血病可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞性白血病以及骨髓增生异常综合征等多种。目前纳入大病的白血病是治疗效果较好、费用较低的几种。
尴尬>> 慈善机构 帮助效果待提高
说起慈善,很多人都会提到慈善总会、红十字会等组织,为什么这么多的病患家属不向这些慈善机构求助,而把目光投向了社会呢?
有关专家分析,这里面有信息不畅,比如患者不知道向谁、如何求助的问题,而更主要的是这些帮助的效果并不明显。
“我们等不及,孩子马上就要做手术。”当记者给高东营介绍向红十字会等慈善机构求助时,高东营说,即便是可以申请成功,也需要一定的手续、提交相关的证明材料,收到善款还需要等待一定时日,这个时间是他们耗不起的。
除了不能很快拿到救助款之外,通过官方慈善机构能得到多大帮助呢?
记者就此咨询了山东省红十字会,工作人员坦言,对于大病救助,目前只有对14周岁以下白血病和先心病儿童的救助项目,其他病症的救助项目不稳定。
山东省慈善总会的工作人员说,对于白血病等多种病症他们都有助医项目,需要求助者是低保户或者低保边缘家庭,而不同的病症获得的善款数量也不同,最高的也就3万元。
救助项目不稳定、手续繁琐、拿到善款数额有限,种种原因加在一起也就不难理解为什么如此多的求助者把目光转向社会了。
山东师范大学传媒学院副教授梁晓江说,这也反映出我国社会保障、社会救助体制不完善的短板,社会亟需建立公开透明的平台,为大病患者提供求助的通道。
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