医保定额结算再添18个病种 - 齐鲁晚报数字报刊

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医保定额结算再添18个病种

至此已经增至32种

2015年01月14日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报1月13日讯(记者　许君丽　通讯员　孙璐)　13日,记者从威海市社保服务中心获悉,自今年1月1日起,威海市将肠癌手术治疗等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围。患病参保人员按规定治疗此18个病种时,医疗费用按照定额结算办法结算。至此,纳入威海市医保定额结算范围的病种已经增至32种。
　　日前,市社保服务中心印发《关于公布基本医疗保险定额结算医疗服务项目的通知》,决定自今年1月1日起,将肠癌手术治疗、胃癌手术治疗、心脏换瓣手术治疗、冠心病搭桥手术治疗、人工肝单纯血浆置换术、桡骨远端骨折闭合复位经皮穿刺(钉)内固定术等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围。
　　按照规定要求,参保人员治疗以上18个病种发生的符合规定的医疗费用,在定额结算标准内的部分,属于职工医疗保险的,个人不负担,由医疗保险统筹基金支付；属于居民医疗保险的,个人负担40%,统筹基金支付60%。超过定额结算标准的部分个人均不负担。
　　记者了解到,目前,提供上述定额结算医疗服务项目的定点医院已经确定。“其他定点医疗机构可以根据各自的医疗条件和技术水平,随时向市社会保险服务中心申请,经核准后,向社会公布,供参保人员自主选择。”市社保服务中心相关负责人表示。
　　另据了解,此前,威海市已经先后对尿毒症门诊肾透析等14种病种实行了定额结算,进一步保障了参保人员医疗待遇,减轻了患病参保人员的负担,此次再添18个病种,威海市实行医保定额结算的病种扩至32种。

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