神经内镜下微创切除巨大脑膜瘤
手术风险低,患者术后康复快、费用低
2015年05月25日 来源：
齐鲁晚报
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神经内镜手术是神经外科主要的微创技术之一,作为一种新的诊治手段,它提高了人们对某些疾病的认识,并改变了一些疾病的治疗理念,同时成为神经外科医生的一双“慧眼”。泰山医学院附属医院神经外科二病区近日连续为两例脑膜瘤患者成功实施了神经内镜下脑膜瘤切除术,手术效果显著。
宁阳的姚大爷今年68岁,于我院行颅脑CT及MRI检查发现颅内肿瘤。姬主任告知病人家属手术有两种方式,一种是传统的开颅手术；另一种是神经内镜微创治疗。姚大爷及子女权衡之后决定采用神经内镜微创技术进行治疗。术中发现肿瘤约5.8cm×6cm大小,肿瘤上界与侧裂动静脉紧邻,基底位于右中颅底近蝶骨嵴内1/3处,内侧紧邻海绵窦和脑干,部分肿瘤组织突入小脑幕裂孔内,术中应用神经内镜技术,充分显露肿瘤边界,镜下全切肿瘤。现病人术后恢复非常好,无任何并发症发生。
据姬主任介绍,传统的颅内肿瘤开颅手术切口都比较大,一般像姚大爷这么大的肿瘤都在十几公分的切口,切口大就会出血多,同时增加了术中的风险,采取神经内镜微创切除颅内肿瘤,不但切口小,而且病人术中的出血量也大大减少,甚至不用进行输血从而增加了手术的安全性。神经内镜手术的优势在于微创,这是当今外科手术发展的方向,由于手术创伤小,术后反应轻,住院时间短,总体治疗费用较常规手术减少。
神经内镜技术是引导外科手术在三维空间定位、精确设计手术入路、模拟最安全的手术方法,是近年来微侵袭神经外科领域中的新进展,极大地提高了手术的安全性和准确性,减少重要功能区脑组织的损伤。与传统显微镜相比较,内镜手术有不少优点,首先术中视野良好、立体感强,辨认病变侧方和周围重要神经、血管结构,使得解剖位置更精确,不易误入术区周围正常间隙；神经内镜术中可提供实时图像,可将内镜置入瘤腔中检查有无肿瘤残留,避免术后复发,更精细地控制深部肿瘤的切除范围,这是显微镜无法做到的；减少了患者术后不适,缩短了住院时间。
姬广福主任表示,神经内镜技术是“微创神经外科”理念的突出代表,具有入路直接、手术创伤小、出血少、手术风险相对较低、术后康复快、住院时间短、费用低等多项优点,对患者来说,是一个福音。
(路伟 杜佩佩)
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