还在胎里诊出病出生38小时就“补心”

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还在胎里诊出病出生38小时就“补心”

2015年06月03日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报6月2日讯(记者　刘腾腾)　产前检测出胎儿患有复杂的先心病,患儿出生10分钟立即转入重症监护室,出生38小时后接受了手术。经过十几天的观察后,患儿体征平稳,近日将出院。
　　今年35岁的孕妇刘女士是烟台招远人,怀孕后她在当地的医疗机构检查时发现胎儿心脏有问题,受当地医疗技术所限,她在怀孕36周的时候来到青岛市妇儿医院求医。经检查,确诊为胎儿患有先天性心脏病,心脏大动脉转位,即患儿的主动脉和肺动脉位置出现了对调,这是一种非常复杂的先心病。“当时胎儿已经足月,如果引产必然会对孕妇身体造成伤害。我们研究发现,虽然患儿的病情复杂,但孩子出生后可以通过手术治疗后痊愈。”青岛市妇儿医院产科副主任孙越告诉记者。随后,医院启动产前产后一体化诊疗体系,由医院心脏中心联合产科、手术室等相关科室对孕妇和患儿的病情进行研究,对手术的时间、成功率和可能引起的并发症进行了判断,确认可以进行手术。
　　5月19日凌晨,刘女士顺产下一个3.2公斤的男婴,因为患有先心病,男婴出生时全身皮肤青紫,全程陪同的心外科医生立即对患儿进行心脏听诊及全身体检,孩子出生后10分钟就经绿色通道直接转入重症监护室。医护人员用药让患儿的“动脉导管”这个生命通道保持开放,待命多时的超声科医生立即进行了心脏彩超检查,最终确诊了患儿患有完全性大动脉转位、房间隔缺损等。
　　一系列术前准备工作就绪后,次日下午,患儿在出生38小时后进入手术室接受手术,历时5个小时后,手术顺利完成,如今,经过术后十几天的观察,患儿体征平稳,很快可以出院。“我们的产前产后一体化体系,就是通过多学科会诊,对先天性疾病的患儿进行产前的诊断,选择适当的分娩方式,分娩后通过绿色通道,以最快的速度对患儿进行治疗,我们计划将这个体系的三级预防网络全面铺开,由基层、县级医疗机构对胎儿的疾病进行排查,遇到难点向上级医疗部门反馈,使疾病得到及时治疗。”孙越介绍。

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