微创治疗腰腿疼创伤小并发症少
2015年08月03日 来源：
齐鲁晚报
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微创技术已经成为泰山医学院附属医院脊柱外科治疗老年人腰腿疼痛的主要方法。微创技术优势独特,受到患者广泛好评。该院骨科副主任,副主任医师、副教授蔡国栋做客本期空中诊室,他就腰腿疼痛的对症治疗以及微创技术进行了讲解。
椎间孔镜治疗腰突,切口小效果也好
椎间盘突出症是一种常见的疾病,老年人的椎间盘组织含水量减少,由于骨质增生椎管相对狭窄,腰背部肌肉相对较弱对椎间盘保护作用较差。和青壮年相比相同力量下很容易椎间盘突出,且对神经根形成直接压迫,因此患者疼痛感非常强烈。
因为老年人由于年龄原因往往存在着大手术的手术禁忌,很多人不适合做开放性手术,另外,随着技术更新换代,微创手术已经成为治疗椎间盘突出症的最主要方式,而椎间孔镜技术则是治疗这种疾病的代表。
蔡国栋副主任介绍,椎间孔镜技术是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。
脊柱外科医生已经熟练掌握了这一技术,蔡国栋副教授说,这种手术创伤小,只需切开一个7毫米左右的口子,术后不仔细观察不会发现手术切口,并且手术过程中出血也少。目前治疗腰椎间盘突出症的技术有很多,但是可以说,椎间孔镜手段是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
多种疾病引发腰腿疼,合理治疗能尽早活动
“除了上述我们讲到的骨质疏松压缩性骨折和椎间盘突出症外,腰肌劳损也是引发腰腿疼痛的主要原因。”蔡国栋副主任说,这是小关节突关节滑膜嵌顿也是常见原因。多见于老年人在没有准备的情况下弯腰活动或者提重物时发生突发的剧烈疼痛。
另外有些病人的慢性腰痛是由于脊神经后内侧支的卡压造成的。
对于症状严重反复发作的的患者,蔡国栋副教授介绍,可以通过内窥镜技术、经皮选择性脊神经后内侧支切断来治疗。效果也非常好。
其它疾病,诸如腰背筋膜炎等疾病也会引起老年人腰腿疼痛,这种疾病通过理疗、按摩等手法可以有效减轻对患者全身的干扰,并能让患者早点下床活动,尽早回归到正常的生活中,对病情的恢复很有好处。
骨科走专业化发展,微创理念贯穿治疗过程
泰山医学院附属医院骨科在治疗脊椎病方面,有自己独特的理念,良好的治疗效果让患者受益匪浅。蔡国栋副主任从事临床骨科近二十年,作为山东省首批国内访问学者在北京大学第三医院(原北京医科大学第三医院)在国内著名脊柱专家刘忠军教授指导下,就脊柱相关疾患研修一年,在脊柱疾病的诊断治疗方面积累了丰富经验。
学成后在科室积极推广脊柱疾病的规范化治疗,在科室内形成了个性化、多手段系统阶梯治疗的理念。并且从接触病人起到病人恢复健康,一直为他们提供全程治疗、康复指导。
从2014年起,泰山医学院附属医院骨科开始分专业发展,脊柱外科以微创为特色,对脊柱进行系统化阶梯治疗制定方案。“微创手术创伤小,并且并发症也少,经济负担小。患者很快就能回归到正常生活中,这才是医学进步的方向,也是医疗改革医疗发展方向。”蔡国栋副主任说。
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