高烧一个月原是肺部成“石头”

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高烧一个月原是肺部成“石头”

潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)专家奋战5个小时,手术获成功

2015年08月26日　　来源：齐鲁晚报

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　　患者家属送给专家的锦旗。

　　本报记者　马媛媛
　　持续高烧会威胁到人的生命,更何况是一位肺癌患者。近日,潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)胸外一科专家成功为一位患者进行了极其复杂的肺部手术,不但治好了高烧症状,还为下一步治疗打下了良好的基础。
莫名发烧一个月,检查发现肺部已“石化”
　　家住寿光市的张先生是一名退休工人,今年56岁,原本这是刚开始享受天伦之乐的年龄,但是一场突如其来的疾病让他再也无法安心生活。谈起自己的病情,张先生说,一个多月前,天气忽冷忽热,再加上前段时间过于劳累,他出现了咳嗽、咳痰、发热等症状,起初以为是普通感冒,吃了好几天药也不见好转,就去当地医院进行了检查,只知道是肺部引发的高烧,打了不少针,但效果欠佳,病情一点也没有好转。
　　后来又到了市级兄弟医院,他们检查不出病因和诱因,在持续高烧一个月后,张先生在专家的建议下,来到潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)进行治疗。受持续高烧影响,此时张先生的体重已经比以前瘦了10多斤,没有食欲没有精神,虽然神志还算清醒,但体能已经显著下降。
　　张先生住院后,潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)原胸外一科主任冯桂新(现医院医务科科长)及其同事立即为他进行了全面检查,最终诊断为右肺上叶鳞癌伴阻塞性炎症,这是极其复杂的疾病,部分肺部软组织硬化,可以说已变得像石头一样坚硬。得知张先生的病情后,家人也随之陷入绝望之中。

手术风险大,却是唯一治疗途径
　　潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)胸外一科主治医师刘涛表示,张先生入院时,一度出现阵发性咳嗽、咳痰、痰为黄白色粘痰、并伴有痰血,还伴有发烧,体温最高达39.5℃,胸闷,活动后症状加剧病情严重且非常复杂。为了给张先生找到最佳的治疗方案,冯桂新主任随即组织全院相关科室专家进行会诊,讨论分析。刘涛医生表示,经过了所有在场相关专家的讨论和分析得出,张先生患的是右肺上叶鳞癌伴阻塞性炎症,手术是唯一的治疗途径。考虑到手术过程的复杂性和风险性,专家们的决定也是更加谨慎。
　　如何进行手术,手术是否会引发其它症状?刘涛说,专家们的会诊慎之又慎,好在通过检查得知,患者的癌症病情还未转移,肝肾功能大致正常,没有明显的手术禁忌特征。主要的难点就是患者一直在发烧,抗生素应用级别高,仍无法控制体温,考虑到病人是恶性肿瘤,发热均消耗大,且已出现低蛋白血症,贫血,手术风险非常大。另外,由于长期发热,造成组织水肿,极容易出现术后渗血、渗液、愈合困难、感染等诸多棘手问题,风险增大。根据病人肺部的情况,即使用手术治疗,也不排除手术无法切除的可能。
奋战5个小时,手术获成功
　　放弃手术,所有有针对性的抗癌措施,如化疗、放疗均无法实施。在专家会诊的同时,张先生一家也在病房里商讨着是否要进行手术,手术后康复的希望大,但手术有相当的危险性,患者会继续受疾病折磨,直到生命耗尽。最终,在家人的一致要求和医生再三斟酌下,医院决定对张先生进行手术治疗。“我们只要有一丝希望,就算有风险,我们也不会放弃给病人治疗的机会。”冯桂新主任表示,在医生决定为张先生做手术之后,就立即着手开始手术准备。
　　刘涛说,在手术之前,他们给病人注射血蛋白,红细胞以及氨基酸支持治疗,嘱咐病人加强营养的饮食补充。同时,他们多次与病人及家属进行沟通交流,病人及家属在充分理解病情及手术的风险后,表示愿意积极配合手术治疗。经过充分的术前准备,由冯桂新主任亲自主刀,历经5个多小时的奋战,手术顺利完成,病人从手术室推出的那一刻,家属心里的石头落地了,经过胸外一科全体医护人员的精心治疗,病人顺利康复出院。
　　冯桂新主任说,手术最大的意义不在于治好了张先生高烧不退的症状,最重要的是为下一步肺癌的治疗打下了坚实的基础,肺癌还没有转移,治愈的希望还是很大的。如今,张先生的病情已得到了控制,只需要定期进行化疗康复,他们一家人非常感恩冯桂新主任以及胸外一科的医务人员帮他解除了病痛,并赠送了锦旗表示感谢。

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