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淄博颁发新《城乡居民基本医疗保险暂行办法》,慢性病补助扩大范围
苯丙酮尿症患者可获医疗补助了
2015年10月15日 来源:
齐鲁晚报
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本报10月14日讯(记者 刘光斌) 从2016年开始,苯丙酮尿症、癫痫、血友病等可作为慢性病享受医疗保险基金补助。本报曾于今年3月份连续刊发苯丙酮尿症患儿家庭就医资金困难的报道,并呼吁将苯丙酮尿症列入医保范围。
根据今年10月份颁发的《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》,在2013年的相关规定的基础上,规定医疗保险门诊慢性病医疗待遇中,增加了癫痫、血友病、苯丙酮尿症。这意味着患有以上三种疾病的患者可以在签约的医疗机构就医时,得到医保补助。
至于补助的标准,新办法规定,在一个年度内,门诊慢性病医疗费用起付标准为500元,与住院起付标准分别计算,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的门诊慢性病医疗费用最高补助比例不超过50%,具体比例和病种调整由市人力资源社会保障部门根据年度基金结余情况确定。对于门诊慢性病,新办法也规定实行签约医疗服务、限额管理。这意味着当年可享受到医保补助的慢性病有一定的名额限制。
苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传疾病,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等,脑电图异常。因患者体内缺乏一种酶,无法代谢苯丙氨酸,因此治疗的唯一办法就是让孩子食用进口的无苯丙氨酸特制奶粉和用各种植物淀粉制成的低苯丙氨酸特殊大米,并且终生食用,同时定期接受体内苯丙氨酸血浓度测试。否则,将出现脑组织损伤和不可逆转的智力发育障碍。
本报3月份连续刊发96名患儿因身患苯丙酮尿症,无奈之下上书请求“被医保”的报道,引起了政协、人大代表及社会的广泛关注。今年两会期间,多名代表联合向两会提案,建议将苯丙酮尿症列入医保范围。
两会期间,淄博市医疗保险事业处工作人员也表示,将对该提案进行论证。此次新颁发的《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》将于2016年1月1日开始施行,这意味着从明年起,患有苯丙酮尿症的96名患儿家庭将可以申请医保补助。
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