暴风雨中,24小时转运4名危重患儿

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暴风雨中,24小时转运4名危重患儿

潍坊市妇幼保健院新生儿移动NICU,顶着“利奇马”打通生命线

2019年08月13日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　8月11日夜间转运救治的寿光患儿
　　8月12日凌晨转运救治的寿光患儿
　　8月11日上午,转运救治的临朐患儿
　　8月11日下午,转运救治的昌乐患儿
　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　马媛媛　通讯员　张立敏　侯筱坤

省级危重新生儿救治中心　潍坊市妇幼保健院新生儿科
　　8月10日22时09分,潍坊市气象局发布暴雨红色预警,潍坊市迎来了大范围的强降水,潍坊多个县市区河道满溢,道路冲毁,积水严重。然而,恶劣天气阻挡不了潍坊市妇幼保健院抢救危重症患儿的道路。
　　8月11日至8月12日,在台风“利奇马”的肆虐下,潍坊市妇幼保健院新生儿移动NICU冒雨涉水奔赴临朐、昌乐、寿光,24小时内转运4名危重症患儿,全部得到及时救治。

　　8月11日上午11点,潍坊市妇幼保健院一名产科护士正默默地为他的丈夫祈祷,这名护士的丈夫是一名“120”司机,当天早上8点半,丈夫接到电话出车去临朐接一个危重患儿,可是上午11点多还没回来。她从新闻上看到,临朐弥河溢水、道路淹没、村民转移……他担心丈夫和同事路上的安危,可又不敢给他打电话怕影响他开车。她在朋友圈里写到:利奇马来了,可潍坊市妇幼保健院移动NICU还在,风里、雨里我们始终在线……
　　中午12点多,丈夫终于给她发了条微信:回来了。
　　这个从临朐接诊来的女婴,出生后的65小时间一直有间断呻吟。经过腹部X线片检查发现,患儿有气腹表现,新生儿科立即联系小儿外科、麻醉科施行手术,术中明确诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎并穿孔。手术顺利进行,目前,在呼吸机辅助呼吸下,患儿情稳定,但仍危重,新生儿科给予密切监护、治疗。
　　11日下午2点30分,新生儿移动NICU载着新生儿科医护人员又奔赴昌乐。当天下午4点15分,接回一名胎龄30周零5天的极低出生体重早产儿,出生体重仅1.45Kg,孩子在出生时合并窒息,存在新生儿呼吸窘迫综合征。经积极救治,病情较前好转,但目前仍危重,新生儿科给予密切监护、治疗。
　　11日晚6点40分,新生儿移动NICU载着新生儿科医护人员奔赴寿光。往返寿光的道路更为艰险,平常走的道路已被淹没、禁行,只好绕道,一次次“找路”前行。最终于当晚9点40分接患儿回院。这是一名胎龄34周零1天的早产儿,出生体重2.85kg,出生后的42.5小时里一直在当地医院全力抢救。在呼吸机辅助呼吸下转入潍坊市妇幼保健院,初步诊断为:新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、新生儿窒息、心肌损害、新生儿早发型脓毒血症。患儿病情危重,经积极治疗后患儿病情趋于稳定,目前正在积极救治。
　　8月12日凌晨6点30分,新生儿移动NICU再次奔赴寿光,于8点30分接回一名胎龄31周的早产儿,出生体重1.7Kg,在呼吸机辅助呼吸下转入潍坊市妇幼保健院。转入后诊断为新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、新生儿窒息。患儿病情危重,经积极治疗后,病情逐渐稳定,目前正在积极救治。
　　24小时内,潍坊市妇幼保健院新生儿移动NICU行程数百公里,风雨无阻,不眠不休,全力以赴转接4名危重症患儿,他们不仅是在和“利奇马”赛跑,也在和死神赛跑。
　　2001年,潍坊市妇幼保健院开始在全市开展危重新生儿转运工作,转运范围包括潍坊各县市区医院,以及青岛、日照、烟台等地区。十几年来,行程百万里,目前已形成了包含新生儿急救初诊、现场救治、转运、反馈及培训的完整网络系统,转运车辆也数次更新换代,2017年增购新生儿专用转运车辆(移动NICU),配有呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪及病情信息及时传回和会诊等系统,很大程度上保障了转运过程中的救治工作。年外院转诊危重患儿600余例,转运成功率达100%,将危重新生儿的风险关口前移,铺设了一条条危重新生儿的生命线。

　　2000年3月,潍坊市妇幼保健院在全市率先成立新生儿科。学科带头人张成元带领新生儿科医护披荆斩棘,锐意进取,在创新中发展和提高,大力提升设备、人员等软硬件建设水平,危急重症新生儿抢救成功率不断提高。2004年,潍坊市妇幼保健院在潍坊市率先应用新生儿呼吸机抢救新生儿呼吸衰竭,填补了潍坊市无新生儿专用呼吸机的空白。2006年11月,潍坊市卫生局(原)授予潍坊市妇幼保健院为“全市孕产妇危急重症救治中心”及“潍坊市危重新生儿、婴幼儿抢救中心”,产科、新生儿科、麻醉科、小儿外科、儿科等多学科紧密协作,强强联合,互为支撑,一路披荆斩棘,为潍坊妇儿筑起了一道道健康安全的屏障。
　　目前,新生儿科拥有长颈鹿保暖箱等高端保暖箱80余台,新生儿呼吸机30余台,亚低温治疗仪1台,期间经过4次搬迁扩展,至2017年1月,新生儿科扩建为两层,房屋面积达2200平方米,开放床位共计120张。新生儿科医护队伍已经发展壮大为百人团队,年门诊人数2万余人次,年收治病人4000人次,其中孕周25～34周的早产儿2300余例,成功救治的早产儿最小胎龄25周,最低体重680克,创潍坊市最好水平。2009年抢救成功第一例五胞胎,其中最低体重900克。
　　目前开展的多种呼吸支持技术、外周动静脉同步换血术、肺泡表面活性物质的使用、PICC置管术、脑功能监测及新生儿神经行为评定(NBNA)、早产儿管理及支持护理、密闭式吸痰技术、重度窒息亚低温治疗、一氧化氮吸入治疗持续肺动脉高压等多项技术,均属国内先进诊疗技术。在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗、新生儿高胆红素血症的经外周动静脉换血治疗及极低出生体重儿的成活率等方面更是达国内先进水平。护理团队开展的业内领先的新生儿外周静脉置管术、脐静脉置管,用一根细细的穿刺管缓解了低出生体重儿反复穿刺的难题,为成功救治奠定了良好的基础保障。
　　2018年底,被评为山东省首批省级危重新生儿救治中心,全省7家,潍坊市仅此1家。

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