齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈晓丽
中医药治疗口腔粘膜病,从根源上整体辨证论治
“疼得没法吃饭,说话都不利索,恨不能在地上打滚。”不久前,一位30多岁的小伙因患有重度的复发性口腔溃疡,来到山东省中医院口腔科主任吕霞的门诊,寻求帮助。
吕霞为其检查后,发现小伙的舌头、颊部等多个部位都出现了溃疡,溃疡面较深,有的溃疡面直径超过了一厘米,形成了明显的深坑。陪同的家属告诉吕霞,最近这些年小伙隔三差五就长溃疡,每次都绵延一两个月,剧痛难忍。
“以前都是用沙利度胺,效果不是很好。吃药的时候能稍微好些,一停药就反复。最近我们打算生二宝,担心这药影响孩子健康,想改用中药调理。”陪同的家属告诉吕霞。
经过详细问诊,又全面分析其病情及体质后,吕霞为其开具了中药汤剂,并嘱咐其定期复诊。大约一个月后,小伙再来找吕霞复诊时,其复发性口腔溃疡已经得到了完全控制,基本没有再发作。
作为众多口腔黏膜病中的一种,这种严重的复发性口腔溃疡又被称为“腺周口疮”。“直到现在,口腔医疗领域都普遍认为,口腔黏膜病是一种无解的疾病,没有特别有效的治疗办法,只能使用免疫抑制剂类药物暂时缓解病情。”吕霞表示。
吕霞介绍:“中医认为口腔溃疡系肺脏热盛,热乘心脾使之气冲口舌而生疮；或因阴虚内热、虚火上炎口舌；或膀胱水湿,泛溢脾经,湿郁久化热,热气熏蒸于口舌；或见脾胃虚损水谷不能转化精微,致口腔失养而发病。”
从中医看来,治疗口腔黏膜病不能仅局限于口腔,而要从整体的角度进行辨证论治。最重要的是首先找到口腔黏膜病的根源,用中药调理全身平衡,从而达到釜底抽薪的效果。
除中药汤剂外,耳尖放血、耳豆、中药外敷等中医外治疗法都是山东省中医院口腔科的治疗特色,不仅对复发性口腔溃疡、唇炎、舌炎、扁平苔藓、灼口综合征、口干症、口腔异味等口腔黏膜病有良好的治疗效果,同时,对于急慢性腮腺炎、冠周炎、牙周炎、牙龈炎等口腔感染,效果也非常显著。
优秀人才和尖端设备是科室医疗质量的保障
“这并不意味着我们排斥西医”,吕霞表示,山东省中医院口腔科的治疗理念就在于中西医结合,“在用中医药进行黏膜病整体调理的同时,可使用西医的治疗方法进行局部的病因处理,如残根残冠的修复,牙周的清洁治疗,智齿的拔除等去除局部病因。二者结合,发挥各自优势,相辅相成,能缩短病程、提高疗效。”
同时,山东省中医院口腔科在牙体牙髓病、口腔修复、种植牙、口腔正畸等方面也取得了满意的成果。例如利用先进技术及材料治疗龋齿,对残根残冠及牙周病松动牙进行保存性治疗；利用先进的麻醉药物进行阻生齿、异位牙、埋伏牙、死髓牙等困难牙的拔除；利用国内外先进的口腔修复工艺,开展各种疑难病例的烤瓷冠桥和精密铸造修复,错颌正畸治疗等；全面开展了全口义齿、固定义齿、可摘局部义齿的修复工作。
截至目前,山东省中医院口腔科设有专家门诊和特诊室、正畸室、修复室、综合治疗室等专科专病门诊。在科室设置上,没有再进一步细分专业。吕霞表示,任何患者就诊,接诊医生必须对其病情全盘负责,在制定治疗方案时,要综合考虑患者的体质和诉求,从而达到整体论治的效果,做到一条龙服务。
人才是科室发展和医疗质量的最大保障。山东省中医院口腔科现有专业技术人员10人,其中主任医师、教授1人,副教授、副主任医师4人,主治医师及相应职称2人,医师3人。已经形成了一支老、中、青结合,有稳定的研究方向和高水平的学术带头人及结构合理的学术梯队。
先进的医疗设备则让医护人员如虎添翼。科室从德国、日本、意大利、芬兰等发达国家引进了先进的综合治疗台、口腔器械消毒设施及CPR超声根管治疗系统。其中,口腔CBCT及X光数字化照片系统与医生工作计算机联网,患者在放射科做完检查后,口腔科医生可第一时间收到电子检查胶片,患者就诊更便捷。
随着人们对生活质量的要求不断提高,如今口腔医学迅猛发展。始建于1984年,经过几代人30余年的不懈努力,山东省中医院口腔科已经从当初的新建科室,发展成为集临床、教学、实验、科研于一体的综合性科室。以中西医结合为科室治疗特色,传统中医中药与现代口腔医学融合发展,让口腔疾病无所遁形。
吕霞主任在科普口腔保健知识
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