11月7日17点24分,一阵急促的呼救声打破了病区的宁静,“大夫、大夫,快来抢救啊!”这天正值周四下午,荣成市人民医院心内二科全体医生都在科室进行每周定期开展的业务培训。听到呼救声,所有医生迅速放下纸笔,赶往呼救的病房,护士们也立即推起抢救车奔赴病人床旁。
呼救的是42床王阿姨的家属,患者今年53岁。医护人员赶到床前,只见王阿姨神志不清、呼之不应、周身大汗、四肢湿冷、脉搏微弱,还呕吐出约300ml暗红色血液,夹杂着少许胃内容物。
心内二科商林青主任立即考虑到患者可能出现了上消化道大出血,遂指挥医生们迅速将患者头部歪向一侧,防止因再次出血而导致误吸。护士立即为患者建立了静脉通路,此时患者心电监护显示120次/分,血压不到90mmHg。科室立即联系消化内科的毕玉峰副主任进行紧急会诊,并电话联系已经下班的内窥镜室刘新军副主任和孙延东护士长来院会诊。经过会诊讨论,王阿姨目前病情危重,需要行急诊胃镜检查,并进行镜下止血治疗。考虑到患者目前存在脑梗死合并急性心肌梗死,行胃镜下止血治疗手术风险极大,很有可能出现心跳骤停、猝死等情况,且患者目前生命体征极不稳定,随时可能再出血,能否配合手术是大家面临的最大考验。
商林青主任向王阿姨的家属详细交代病情,患者家属痛哭恳求所有医生:“哪怕有一线希望也要救!”商林青主任告诉他们,为了拯救患者的生命,医护人员愿意付出所有努力。出于手术安全考虑,刘新军副主任决定为患者行全麻下行胃镜治疗。科室立即电话通知了在家中备班的麻醉科王建平副主任,王建平副主任闻讯后迅速从家里赶到手术室。
18点31分,医生在全麻下为患者进行急诊胃镜检查,刘新军副主任沉着冷静,迅速找到出血部位:在患者的胃小弯前壁有一1.0cm溃疡仍在“喷”血。立即用4枚钛夹将出血部位夹闭,并反复查看,未再见出血。18点45分,患者血压迅速回升,心率稳定在70次/分左右,王阿姨终于转危为安。术后王阿姨被送往重症医学科进行监护,重症医学科邹洪胜主任得知后也立即从家中赶来医院参与救治工作。在医护人员及患者的共同努力下,王阿姨病情恢复平稳,术后第二天便转回心内二科普通病房进行进一步治疗。面对尽职尽责、满身疲惫的医护人员,王阿姨的家属热泪盈眶连声道谢,第二天一早还送来花篮表示感谢。经进一步治疗,目前患者已经康复出院。
据了解,王阿姨日前因患有脑梗死、烟雾病、癫痫、肾功能异常、高血压、2型糖尿病等疾病入住荣成市人民医院神经内科,后因患者急性心肌梗死合并心功能不全转入心内二科接受治疗,原计划定于11月9日进行择期心脏介入手术,但这次术前突然出现急性消化道大出血,情况十分危急。关键时刻,荣成市人民医院多学科齐心协力、全力以赴抢救患者,确保患者转危为安,以实际行动诠释医者情怀。
(李煜)
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