“2009年4月,北京儿童医院完成了我国首例自体脐带血移植,血液科吴敏媛主任、秦茂权医生使用自体脐带血治疗了一位年仅1岁的神经母细胞瘤小患者源源,自此开启了我国自体脐带血临床应用的新尝试。术后源源造血恢复,肿瘤全部消失。根据回访,源源已停药很多年了,11岁的源源身体状况良好。
针对一个家庭是否有自存脐带血的必要,首先要认清自存脐带血的有何价值。
首先,以获得性再生障碍性贫血为例,同卵双胞胎的同基因造血干细胞移植,不仅造血恢复快,而且由于供受者之间没有基因差异,不会产生GVHD,早期死亡率较异基因造血干细胞移植低,且远期生活质量好,治疗重型再障的长期生存可达90%以上,因此最新BCSH指南推荐:无论患者年龄只要有同卵双胞胎供者,均为首选。而自体脐带血移植和同卵双胞胎同基因造血干细胞移植的原理相同,是所有治疗措施中生存率最高且生活质量最好的。不是每个人都有同卵双胞胎,但是每个人都有自己的脐带血。
其次,自存脐带血除了可用于自己,还可用于家庭成员。家庭成员脐带血移植是治疗一些良性疾病的重要手段,如再生障碍性贫血、遗传性疾病如遗传性免疫缺陷综合征、遗传性代谢综合征、遗传性骨髓衰竭综合症、地中海贫血等。
第三,脐带血的家庭成员移植中,有一种情况容易被忽视,那就是年龄三十多岁的这个群体,他们是在国家计划生育最严格的年代出生,没有兄弟姐妹,他们的父母年事已高,干细胞已经衰老,而子女尚还年幼,体重太轻,根本无法采集到足够的外周血干细胞。在这种情况下,孩子自存的脐带血便成了一个重要补充,曾有多个报道年幼孩子外周血干细胞联合脐带血给体重较大的父母进行移植成功的案例。
脐带血既能救儿童,也能救成人,为深受病痛折磨的患者带来了福音,帮助他们远离疾病的“暴风雨”,重见生命的阳光。随着医学技术的进步,脐带血的潜能更是被不断挖掘,未来的前途不可限量。
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