定点发作疼痛异常难忍 - 齐鲁晚报数字报刊

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难缠的丛集性头痛:

定点发作疼痛异常难忍

2019年12月31日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　今年44岁的徐林(化名),已经被头痛折磨了17年的时间。“每个月几乎都会发作,疼起来真是恨不能用头去撞墙,疼痛难忍的同时,还会鼻涕和眼泪直流。”多年来,徐林辗转多家医院就诊,看过眼科、耳鼻喉科甚至口腔科,最后才在神经内科,确诊为丛集性头痛。
　　据山东省立医院神经内科主任医师陈春富教授介绍,丛集性头痛是所有头痛中,疼痛程度最为严重的。“有的人疼起来会使劲用手锤头,试图缓解疼痛,有的甚至疼到萌生自杀的念头,所以又称为自杀性头痛。”
　　头痛发作时,患者会感觉一侧眼眶周围有胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散。同时,一般还会有眼睛发红、流眼泪、流鼻涕、出汗、眼睑轻度水肿等症状。
　　“头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,疼痛一般会持续15～180分钟左右,疼过一阵后,患者就会恢复正常。”陈春富教授说,疼痛有一个非常明显的时间规律,多发的季节在春初秋末,每次几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同,因此又称“闹钟型头痛”。
　　丛集性头痛分为发作性和慢性,其中,发作性丛集性头痛每两天发作一次至一天八次。丛集期持续时间大多在2周-12周,并伴有至少三个月的缓解期；慢性丛集性头痛,会经历一年或者更长时间的丛集期,无缓解期或缓解期小于三个月。慢性丛集性头痛相对少见,占丛集性头痛不足10%,可以由发作性丛集性头痛转为慢性,也可以自发作后不缓解成持续性发作。
　　陈春富教授说,丛集性头痛的发病年龄,大都集中在三四十岁的青壮年,国外报道患病率约千分之一。
　　但是这类病有自限性,也就是说通常到五十岁左右患者就不疼了,但由于疼痛剧烈,如果放任不管,会严重影响患者的正常生活。陈春富表示,丛集性头痛其实是可以预防和治疗的,主要是让患者的发作频率和时间减少,疼痛程度减轻,但是却不能治愈。“如果家族里有人患有丛集性头痛,就要警惕自己发病,如果患病,则要尽可能避免一些诱发因素,比如饮酒、异味、声光刺激和噪音等。”
　　(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　王小蒙　实习生　赵慧君)

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