“前几年我的乳房断断续续疼过好几次,这一次在妇幼保健院,才治疗了9天,效果很好,我很满意。”患者张女士说。
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 张泽文 聂美风
9天的治疗
患者病情明显好转
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者了解到,张女士今年32岁,是位两个孩子的妈妈,已断乳。2018年无诱因出现右侧乳房肿块并脓肿形成,于医院内行右侧乳腺脓肿穿刺、物理治疗及口服中药治疗,自觉右侧乳房肿块消失。
2020年1月份,张女士无诱因出现一次发热,并触及右侧乳房一肿块,如枣大小,伴持续性疼痛,进行性加重。于当地卫生室就诊并口服中药1个月,期间右侧乳房疼痛逐渐减轻,但肿块逐渐增大。近日右侧乳房又出现明显疼痛,于3月14日到泰安市妇幼保健院诊治。
张女士入院后,先是完善了相关辅助检查,行右侧乳腺脓肿穿刺冲洗术,并进行抗炎治疗。为进一步明确诊断,并排除乳腺恶性肿瘤,遂行右侧乳房病灶穿刺活检术,送病理检查。最后确诊为肉芽肿性乳腺炎。经过9天系统的检查与治疗后,病情明显好转,于3月23日出院。
据悉,肉芽肿性乳腺炎多发生于产后3-5年的妇女,是一种慢性炎症性疾病,具有复杂性、多样性的特点,常因轻微的外伤、突然的情绪变化而诱发,易反复发作。
精细化诊疗方案
复发率控制在5%以下
泰安市妇幼保健院乳腺病中心副主任柳海涛告诉记者,中心以降低泰安市乳腺癌死亡率、乳腺癌发病率为目标,集乳腺保健、乳腺疾病防治为一体,现拥有乳腺保健、乳腺外科两大专业团队。且拥有雄厚的技术力量和先进的诊断、治疗设备——国内最先进的乳腺高频彩超、全数字乳腺钼靶X光机、1.5T核磁共振、真空辅助乳腺旋切活检系统及乳腺血氧仪。
据了解,肉芽肿性乳腺炎,是目前还没有被普遍认知的一种乳腺自身免疫性炎症,发病突然,常在一夜之间出现巨大肿块,伴有剧痛,继之红肿、破溃。大约1/3的病人伴发下肢结节红斑或关节痛,1/10的病人对侧乳腺同时或先后发病,因此苦不堪言。有人给其病例特点总结为‘三个三’,患者年龄三十多岁,小孩两三岁,病程两三个月。因为患者多是年轻的妈妈,小孩多数只有2~3岁,患者及家庭都因此颇受重创,又因其与“乳腺癌”一样引起乳房的损毁,被称“不死的癌症”。
近年来,泰安市妇幼保健院乳腺病中心以国内权威指南、共识为蓝本,综合国内外肉芽肿性乳腺炎最新研究进展,制定了“分型、分期诊治”的精细化肉芽肿性乳腺炎诊疗流程方案。“在尽可能保留乳房功能、外观的前提下,采用口服类固醇激素、抗结核药物、中医药治疗、超声引导下穿刺引流、真空辅助旋切、微创手术肿块切除后组织瓣修复整形等综合、个体化治疗方案,均取得了良好的社会效果,肉芽肿性乳腺炎复发率控制在5%以下。”柳主任说。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
