医保时空
为深入贯彻落实“不忘初心、牢记使命”主题教育工作成果,扎实推进医疗保障系统党建工作的创新发展,切实提高基层党组织的凝聚力,医保局党组决定开展打造“阳光医保”机关党建品牌创建活动。
活动以“阳光医保”为主题,以“亮党员身份、亮工作标准、亮担当作为”活动为重点,以“政策透明、微笑服务、信用监管”为主要内容,充分发挥落实党员在学习提高、争创佳绩、服务群众等方面的模范带头作用。
建章立制,创新服务模式。
一是制定了医保服务的“三五”模式。即热心、真心、耐心、贴心、暖心的“五心”服务法提升服务质量；首问负责制、全程代办制、一次告知制、限时办结制、责任追究制的“五制”工作法亮明服务方式；一般事项即时办理、复杂事项承诺办理、关联事项联合办理、重要事项监督办理、所有事项限时办理的“五个办理”理念规范服务流程。二是设立“阳光医保示范岗”“阳光医保示范窗口”。通过组织业务知识培训、岗位大练兵及“比学赶帮超”等活动,努力营造创先争优的良好工作氛围,提高工作人员的综合素质。三是创建“暖心咨询室”,遵循“递上一杯热茶、搬来一把椅子、送上一句暖心话”的“三送”原则,化解上访咨询群众心中的隔阂,让群众真真切切的感受到医疗保障工作者爱心和暖意。
简政便民,优化服务效能。
一是增设“医保工作站”,让“数据多跑路,群众少跑腿”。在去年8家医疗机构“医保工作站”的基础上增设其他医疗机构“医保工作站”数量,争取将与群众关联度大的医保业务都下放医院直接办理,真正实现让“数据多跑路,群众少跑腿”。二是实行全省经办服务“六统一”。为尽快实现医保业务“网上办”“掌上办”“一网通办”,医保经办服务实现了事项名称、申办材料、经办方式、经办流程、办理时限、服务标准“六统一”,人民群众就医、报销更加方便。
转变作风,增强服务意识。
一是构建市、镇、村三级微信宣传矩阵,适时通过微信群下发扶贫领域新政策。同时定期组织镇、村协办员及基层卫生院医务人员进行业务培训,用“面对面”的形式把医保政策用接地气的语言向群众进行宣传,提升政策知晓率。二是加强“社区共建”工作。局党支部与社区党委通力合作,定期开展民情走访、政策宣讲、信息咨询、节日慰问等主题服务活动,促进单位与社区的和谐发展。定期赴驻地社区开展志愿服务活动,对驻地社区开展的活动,积极参与支持、发挥优势、通力合作。鼓励单位党员利用业余时间积极参与报到社区各项建设,通过义务劳动、爱心岗位、集体活动等服务方式,带头参加社区文化、卫生、环保、平安创建等公益性活动,在志愿服务中体现先进性。
信用监管,实现“阳光”运行。
依托“信用荣成”平台,不断完善医保领域信用信息,将全市定点医药机构、医保医药护师、参保人员三大重点领域纳入医保征信管理系统,将信用管理融入到医保基金日常监管工作当中,按照守信激励,失信惩戒的原则,加强信用评价结果应用,将信用评价结果作为开展医保稽查工作的重要参考,对不同信用级别的医保相对人实施分类服务和管理,并实施联合奖励和惩戒,努力营造一时失信、处处受限的氛围。
(王国平)
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