断指6小时,10小时手术全部接活 - 齐鲁晚报数字报刊

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断指6小时,10小时手术全部接活

男子操作机器不慎五指离断,烟台山医院妙手回春助他十指健全出院

2020年07月07日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报烟台7月6日讯(记者　孙淑玉　通讯员　栾秀玲　张国杰　郑亚娣)　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者从烟台山医院获悉,近日龙口的王先生从烟台山医院手外科康复出院,他满脸喜悦,双手合十连连向医护人员道谢。爽朗的笑声,感激的表情,让人难以想象他和他的双手刚经历了一场“死里逃生”。
　　半个多月前的一天中午,烟台山医院手外科接急诊科紧急通知,马上要收治一名切割伤导致五指离断的中年男性,需准备气压止血带。五指离断,不容小觑,值班的医护人员立即进入紧张备战阶段。
　　5分钟后,患者王先生被护送至手外科病区,只见他面色惨白,浑身血迹斑斑。“经过快速询问,我们了解到该患者是龙口人,自己开厂子养活一大家子人,是家里的顶梁柱,在操作机器时不慎发生意外,左手五指离断,右手拇指末节挤压伤,测量下肢血压98/54mmhg,情况非常危急。”手外科主治医师张至武回忆说。
　　患者家属也濒临崩溃,拉着医生的手反复说:“求求您,救救他吧,我们从龙口过来,你们是我最后的希望啊!他刚到50岁,不能没有手啊!”
　　此时距离患者受伤已经过去近6个小时,患者的意识逐渐模糊,呈嗜睡状态,成败只在须臾间。医护人员一边联系手术室安排紧急手术,一边安抚患者及家属情绪。中午班护士也顾不得去吃饭,一起配合抢救,心电监护、吸氧、急查血、建立双静脉通路、执行医嘱快速补液、TAT试敏……大家都知道,越早恢复断指的血运,患者手指成活的概率就越大。
　　经过显微镜下探查发现,患者手指离断平面位于手指根部,血管直径大约0.5-0.8mm,每个手指都需要吻合两根动脉和两根静脉,加上五个手指都需要再植,这就使手术的难度和风险大大增加。
　　13:00,患者被送进手术室。23:00,手术结束。十个小时手术室里的紧张忙碌,十个小时手术台前的俯身缝补,手外科医师顺利完成手术,创造了五指离断再植成功的佳绩。
　　“虽然已经过了黄金6小时,对医生的技术、耐力、体力都是极大的挑战,但我们评估了患者的情况,觉得很有希望,就做了。毕竟手是人体的‘第二张脸’,我们充分理解患者和家属的心情,只要有一丝希望,就会不惜一切代价,让患者十指健全、十全十美。”负责实施手术的季远主治医师认真地说。
　　手术成功了,但72小时内的血管危象、术后感染、血栓、预后等问题依然不能忽视。为保证患者顺利度过危险期,在后期的康复过程中,手外科医护人员对这例特殊病例给予了更多关注,经过专业治疗和悉心护理,患者顺利地闯过了一个又一个关卡。
　　出院那天,王先生坦言,“没有想到还能十指健全地出院,好像获得了第二次生命。”

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