◤核酸检测工作人员在紧张细致地工作。
▲提取核酸检测人员口腔样本。
齐鲁晚报·齐鲁壹点
通讯员 唐延辉
用时不到一个月
核酸检测实验室成立
疫情来临,作为济阳区唯一一家定点救治医院,区人民医院高度重视,提早部署,采取超常举措,强力推进核酸检测实验室建设。5月13日,医院院长办公会成立专班,专项负责实验室建设；5月17日,公开采购检验检查相关设备；5月26日,实验室通过济南市卫健委生物安全备案验收；6月1日,实验室试运行检测；6月10日,实验室通过山东省临检中心核酸检测实验室能力验收。区人民医院实验室从建设立项到建成验收合格,用时不到1个月,创立了济阳的“火神山速度”。
为快速提升核酸检测能力,医院先后选派数名业务骨干参加省临检中心组织的培训并获得上岗证书,近期,为做好秋冬季疫情,再次安排人员参加培训,保证医院检验科医务人员召之即来、来之即战,为保济阳一方平安做好检测能力储备。
检测人员一进实验室
就是七八个小时
新冠核酸实验室属于生物安全二级实验室,区人民医院核酸检测实验室占地140平米,建筑面积110平米,严格按照生物安全要求,建立三区两通道,人流物流分开；清洁区、缓冲区、污染区分开。这些区域在物理空间上是完全隔离的,有着严格的人流、物流和气流控制,并对实验室排出的气体进行高效过滤以防止污染环境。
人员少,强度大,核酸检测人员并不惧怕,穿着厚厚的防护服,一进实验室,就是七八个小时,仅穿防护装备这个过程就需要20—30分钟。先从专用通道进入“第一更衣室”,换上工作服,再进入“第二更衣室”,更换防护装备,猴服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套、手术服等一样不能少。穿防护服必须严格按操作规程,从内到外,一层一层逐层穿上,不可忘记,不可减少任何步骤。穿好防护服后,就像进入了完全封闭的塑料袋内,可谓密不透风。
检测过程复杂繁琐
每一个环节都是精细活
从清洁通道,通过缓冲间,进入试剂准备区。工作人员将实验用的试剂在超净工作台中进行复温、配制、分装,通过无菌传递窗,传到下一个工作区。为保护试剂免受污染,试剂准备区是正压区,是所有工作区里面最洁净的地方。
标本制备区,是负压实验区,在这个工作区内,工作人员在生物安全柜中对样本进行编号、预处理,随后按照标记的顺序上机进行核酸提取。核酸检测的过程复杂且繁琐,每一个环节都是精细活,容不得半点马虎。尤其是核酸提取环节,两名操作员需要在不到1.5平方米的生物柜里操作,一个一个地揭开样本盖子,加样、提取。开盖时非常讲究手法,开盖的力度大了,很可能就会形成气溶胶,污染生物安全柜,甚至有可能让安全柜内的样本交叉感染,形成“?假阳性”。提取后的核酸溶液和扩增试剂一并加入到96孔板中组成反应体系,在进行封板后通过传递窗传入下一区。
标本制备区是污染最重的区域,生物安全风险最高,工作人员需要着三级防护。起雾的护目镜、双层手套、密不透风的防护服和幽闭的空间都是对工作人员精细操作极大的考验,长时间的缺氧、湿热会让人心情烦躁及体力严重下降,精细操作能力严重受限。在这个区域,大多数人很难坚持4小时以上,他们不得不咬牙坚持,因为这是职责。
脱掉三级防护过程
远比穿时更危险
扩增区也是负压区域。在该区96孔板经过处理后被置入核酸扩增仪中,工作人员编辑反应程序,反应体系经过逆转录、预变性后进行40-45个扩增循环,每一次循环要经过高温变性、低温退火和引物延伸三步,可以使目的基因片段增加一倍。工作人员通过扩增曲线依据技术标准给出实验室结论,并根据结论决定下一步的处置。
产物分析区,在这里工作人员要对检测结果进行分析判断。他们结合临床诊断,认真分析每一个图形,每一个波峰,并根据标准,发出报告。完成了当天的测试任务后,消杀工作开始,每一个角落、每一处台面都要喷洒到位。虽然隔着N95口罩,含氯消毒剂的气味依然刺鼻。每次消杀完毕,还要脱卸三级防护,这个过程远比穿时更危险,每一名工作人员早已反复练习直至形成肌肉记忆。一个个环节下来,关闭舱门出舱时,舱外早已华灯初上。
区人民医院自核酸实验室建立以来,承担着发热门诊病人、住院病人及陪人、自愿检测人员、本院医务人员及乡镇医务人员检测任务。自6月1日始,共检测标本23500余份。
疫情不散,他们不退。如今,疫情防控进入常态化,核酸检测工作也愈显重要,从未间断。在病毒面前,一批批核酸检测工作者无所畏惧,站在距病毒最近的地方,为打赢这场疫情阻击战全力以赴。
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